安涛

摘 要：羽毛球运动由于其独特的动作技术特点，损伤几率相对比较大，尤其是手腕、肘关节、肩关节、腰腹部、膝关节、跟腱、踝关节等部位，在技术动作稍微疏忽的情况，极易受伤，根据不同的损伤部位，结合损伤的不同类型及程度，提出相应的羽毛球运动伤后处理措施，伤后恢复练习方法，对羽毛球爱好者运动时产生的意外损伤后续康复具有重要意义。

关键词：羽毛球 运动损伤 改善措施

中图分类号：G847 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2017）01（c）-0036-02

1 手腕损伤的处理

手腕是羽毛球运动技术使用最频繁的部位之一，如果旧伤未愈又添新伤，第一要务是及时果断处理新的损伤，停止并且控制腕部的运动。不论新伤还是旧患，均可以局部外敷消肿止痛药膏，也可以选择在关节内注射肾上腺皮质激素类药物，同时将前臂固定于中立位[1]，进行损伤部位的固定及包扎进而限制腕与前臂的旋转活动，倘若有尺骨小头向背侧隆起的情况，则需要用压垫加压进行全扎固定。上述处理方法，对手腕损伤的恢复会产生有目共睹的效果。

2 肘关节损伤的处理

急性损伤期，伤肘应暂停活动并适当休息。意外损伤发生时即刻进行局部冷敷，外敷新伤药，然后进行加压包扎。24～48 h后，做下一步处理时，可以考虑理疗、按摩、外敷中药或针灸等治疗方法[1]。对于急性损伤期的伤患者来说在局部封闭注射肾上腺皮质激素类药物，往往也能收到意想不到的疗效。对于慢性伤者来说，要以理疗、按摩、针灸治疗方式为主，外敷药膏为辅；在损伤治疗过程中出现疼痛加重或持续疼痛的患者，应立刻停止和严禁肘部的用力活动；此外，肌肉韧带断裂或伴有撕脱骨折的伤者，建议进行手术缝合。根据伤情缓急轻重，进行对应处理。

3 肩关节损伤的处理

肩关节损伤可以采取理疗、针灸、按摩、外敷伤膏药或局部封闭注射药物等方法[1]，当出现急性肩关节时，应及时将上臂外展到30°角的位置进行固定休息，暂停肩部超范围的急剧转运动和专项技术练习。急性期过去后，即应开始肩关节的绕环及旋转练习。在伤后恢复过程中，应坚持上肢下垂放松练习，然后反复进行肩部的角度抬举练习，循序渐进，根据恢复状态调整运动强度，到基本感知不到疼痛的阶段，可进行负重练习并逐步过渡到专门练习。慢性伤者可从事肩部的各方活动，但应避免引起疼痛或加重损伤的一些惯性动作。但不管是急性损伤或慢性损伤者都应根据实际情况做相关运动的计划安排和适当休息。

4 腹部或腰部损伤的处理

羽毛球正反手扣杀技术过程中，腰腹部损伤的可能性增大，一旦出现急性腰扭伤，应躺下休息，并且在腰后垫一小垫，使肌肉和韧带处于松弛的状态，然后在进行针灸、封闭、外贴膏药和按摩等疗法配合治疗[2]，其中按摩对腰部损伤，尤其是骶髂关节及小关节扭伤，有较为显著的疗效。在恢复过程中，也可以借助辅助椅进行一系列的恢复练习，如：将两个辅助椅的摆放保持1 m间隔，根据损伤部位采用仰卧或俯卧姿势，将肩部和小腿支撑在辅助椅上，背、腹部悬空同时与肩腿部呈水平线绷直，根据具体情况将重物放于腰或腹部，做静力支撑动作，3～5 min为一组，每次练习3～6组，间歇时可进行腰部绕环放松等伸展性练习[2]。必要时可用腰带加以保护。

5 肌肉拉伤的改善措施

在羽毛球步法跑动过程中，最后一个跨步动作，如果出现错，极易产生肌肉拉伤的情况，轻度拉伤时首先进行局部冷敷以起到缓解疼痛的作用、然后加压包扎处理、同时抬高患肢使肌肉处于放松状态，舒缓心情，暂时休息。伤后24～48 h，可接着进行按摩、针灸等理疗[1]，根据具体伤情，可外贴活血和消肿痛膏药以促进拉伤的恢复，外敷内调，双管齐下，持续治疗1周左右，伤后症状基本上便可消除，这个时候，便可以做恢复练习。恢复练习从简单的徒手静力性牵张练习及功能锻炼开始。肌肉拉伤特别严重的情况如肌肉断裂，应及时进行局部加压包扎固定患肢，并立即送医院缝合处理，非常时期，应谨遵医嘱。

6 关节韧带扭伤的改善措施

在羽毛球运动过程中疑有韧带完全断裂或合并骨折的情况，紧急加压包扎后立刻应送医院确诊治疗。如果是韧带轻度扭伤，立即用手压住痛点止血、急速冷敷、外敷中草药、伤位固定然后进行加压包扎，适当的活动一下，抬高伤肢，固定休息。受伤位置局部可敷止血、消肿化瘀的中草药，以减少出血和肿胀；受伤比较严重的伤者，需外翻固定，包扎时注意绷带的行走方向，使踝关节处于轻度外翻背伸位；24 h后，可配合外敷中药、理疗、按摩、针灸等以达到消炎止痛，活血祛淤的效果[2]。4～7天后保持原固定状态，下地走路，进行功能锻炼，以期得到最快恢复。严重的关节韧带损伤者，则必须在确保对伤处固定的情况下，才可以进行适宜的功能活动及适当的恢复练习。当关节肿胀与疼痛的症状减轻后，在疼痛缓解不加重的状态下应及时、积极地进行肢体功能锻炼，以防肌肉萎缩或关节组织粘连。

7 膝关节损伤的改善措施

轻度扭伤或部分断裂时，可按闭合性软组织损伤处理，伤后应立即冷敷、加压包扎，并抬高患肢以减少出血、肿胀的症状。这和处理其他关节损伤的方法相差无几，伤后24～48 h，可外敷中药、痛点药物注射、按摩或内服中药、理疗等治疗方法[3]，并配合股四头肌进行适当的力量练习。当膝关节完全断裂时，一旦确诊，应尽早进行手术缝合，卧床休养，还有一种常见的损伤部位半月板，当它损伤时，患肢立马停止活动，及时进行消炎和止痛，并适当配合股四头肌绷紧练习，以防止肌肉萎缩，如若关节积血肿胀明显，应由医生进行膝关节抽液、理疗敷药及一些辅助性的治疗，以期达到最好的恢复效果。

膝关节损伤后的修复训练可以采用靜力或负重半蹲来增加该部位的力量，练习时膝关节弯曲的角度可由受伤部位出现疼痛的位置开始，慢慢加大到接近90°为止。练习时间可由每次5min开始，重复再重复，慢慢將练习时间延长至数分钟，当股四头肌出现轻微抖动时，就表示练习已经达到理想的状态和目标，运动时可佩戴护膝，以保护膝盖，减少意外损伤或伤上加伤的情况发生。

8 跟腱和踝关节损伤的改善措施

跟腱和踝关节损伤是羽毛球最常见的损伤之一，尤其是在快速的步法移动过程中，损伤几率相当大，伤后必须立即进行冷敷，然后外敷药膏，接着用绷带包扎固定休息。包扎时仍然还是需要注意绷带的行走方向，让受伤处的韧带处于相对松弛状态。伤后24 h后，可采用物理疗法，同时加以针灸、按摩，但肿胀严重者，切忌重手法刺激，这样可能会弄巧成拙，效果适得其反，所以必须对症下药。

单纯的踝关节扭伤患者，一旦急性症状减退，就可以在弹力绷带或护踝等保护带固定的条件下进行着地行走。大约2周后，可进行增加肌肉力量练习，同时加强肢体灵活性和协调性的锻炼，如踝关节抗阻力活动，也可在松软的地上进行一些较慢动作的练习，如：慢跑、跳等。而对踝关节有松动不稳的伤者，要特别加强踝和足部的肌肉力量练习，并控制踝部的训练量，如：负重跳绳或负重提踵练习都是很好的选择，它可以加强小腿和踝关节部位的力量，对损伤的预防和恢复很有帮助。为以防万一，建议戴护踝，或在护踝外加护弹性绷带包裹支撑固定，这也是预防损伤发生，进行防护可以采取的简单措施之一。

参考文献

[1] 姚鸿恩.体育保健学[M].北京：人民体育出版社，2000.

[2] 王烯.羽毛球运动健康手册[M].长沙：湖南文艺出版社，2006.

[3] 戴云峰.羽毛球运动损伤治疗中应用推拿治疗问题探讨[J].按摩与康复医学，2011（9）：75.