王 敏，刘绍凡，赵 蓉，杨倩玫，董桂芳，印淑均△

(重庆市中医院：1.超声科；2.骨科 400021)

·经验交流·

高频超声在膝骨性关节炎药物治疗疗效评价中的应用价值

王 敏1，刘绍凡2，赵 蓉1，杨倩玫1，董桂芳1，印淑均1△

(重庆市中医院：1.超声科；2.骨科 400021)

目的探讨高频超声在膝骨性关节炎药物治疗疗效评价中的应用价值。方法选取经临床确诊为膝骨性关节炎拟行药物治疗的患者57例，分别于治疗前、治疗后第14、35天对患膝关节行高频超声检查,观察膝关节软骨退变、滑膜厚度、滑膜内血流情况、滑膜周围动脉网阻力指数、膝关节腔积液、腘窝囊肿、半月板改变、骨赘的形成等情况，同时记录临床疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后与治疗前比较，膝关节腔积液量减少，滑膜厚度减低，VAS降低，滑膜周围动脉网阻力指数增高(P<0.05)，且呈时间依赖性。治疗后滑膜内血流信号分级低于治疗前(χ2=17.146，P<0.01)。结论高频超声可为膝骨性关节炎药物治疗的疗效评估提供客观影像学量化指标。

骨关节炎；超声学；高频超声；膝骨性关节炎；疗效评价

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是骨性关节炎中发病率最高的疾病，主要表现为膝关节软骨退行性变所引起的膝关节疼痛、肿胀、骨质增生，是中老年人的常见病及多发病，严重影响患者生活、工作质量，因而受到广泛的重视。目前，KOA的疗效评定多为治疗前、后体征，疼痛视觉模拟评分法(VAS)，没有全面的影像学量化指标。本研究采用高频超声技术对KOA患者药物治疗前后进行全面评估，包括膝关节软骨退变、滑膜厚度、滑膜内血流情况、滑膜周围动脉网阻力指数、膝关节腔积液、腘窝囊肿、半月板改变、骨赘的形成等8项指标，为KOA的药物治疗疗效评估探寻超声客观量化指标。……