贾书磊，方小群，冯 琼，何朝珠，何雪莹

(1.南昌大学护理学院，南昌 330006；2.南昌大学第二附属医院康复科，南昌 330006)

·经验交流·

叙事治疗在脊髓损伤患者心理康复中的应用研究*

贾书磊1，方小群2△，冯 琼1，何朝珠1，何雪莹1

(1.南昌大学护理学院，南昌 330006；2.南昌大学第二附属医院康复科，南昌 330006)

目的探讨叙事治疗在脊髓损伤(SCI)患者心理康复中的作用。方法抽取新发住院SCI患者212例，分为叙事组和对照组，对照组进行常规心理康复，叙事组在此基础上进行叙事治疗。随访1年，比较两组患者的日常生活活动(ADL)能力、心理状态和生存质量在随访前、后的差别。结果随访1年后，两组ADL能力均有提高，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。叙事组各方面的心理状态均明显优于对照组(P<0.05)；叙事组生存质量总评分显著提高，效果优于对照组(P<0.05)，差异主要表现在心理层面(心理、独立性、社会关系、精神支持)。结论与常规治疗相比，叙事治疗可有效提高新发SCI患者的心理状态和生存质量，对后续康复具有积极作用。

脊髓损伤；心理护理；叙事治疗；生存质量

在我国,脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)的发病率呈逐年上升趋势。据统计，我国SCI患者已达到100万，并以每年12万的速度剧增[1]。SCI是一种严重的致残性损伤，极易造成患者心理上的失衡。我国对SCI患者的康复刚刚起步[2]，大多数康复只停留在生活照料和功能训练上，对心理恢复方面少有涉及[3]。本研究旨在探讨叙事治疗对SCI患者心理康复的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 便利抽取2014年1-12月南昌4所三级甲等医院的SCI患者，共212例。纳入标准；年龄大于或等于18岁；确诊SCI，新发病1个月内；无精神病史；预期生存时间大于2年；意识清楚，能理解问卷内容，与医护人员沟通顺畅；除SCI外，无其他影响日常生活活动(ADL)能力的疾病；知情同意。采用随机数字表法，将患者分成叙事组和对照组，每组106例。两……