徐 栋，张华杰，尹斐斐，程发祥，鞠 超，胡莉萍，兰邹然

（1. 威海市动物疫病预防控制中心，山东威海 264205；2. 威海市经济技术开发区动物疫病预防控制中心，山东威海 264205；3. 荣成市城西畜牧兽医站，山东荣成 264300；4. 山东省动物疫病预防与控制中心，山东济南 250022）

2017年山东省威海市牛羊布鲁氏菌病基线调查

徐 栋1，张华杰1，尹斐斐1，程发祥2，鞠 超3，胡莉萍4，兰邹然4

（1. 威海市动物疫病预防控制中心，山东威海 264205；2. 威海市经济技术开发区动物疫病预防控制中心，山东威海 264205；3. 荣成市城西畜牧兽医站，山东荣成 264300；4. 山东省动物疫病预防与控制中心，山东济南 250022）

目的掌握山东省威海市牛羊布鲁氏菌病的基线，分析人畜间布鲁氏菌病感染情况，查找布鲁氏菌病的传播风险因素，为该地区布鲁氏菌病防控决策提供数据支撑。方法采用两级采样策略，选择牛羊群和选定群体中的个体，采集血清进行布鲁氏菌病检测。同时，通过问卷调查、档案查阅等方式，分析人畜布鲁氏菌病感染和传播的风险因素。结果在牛群中未检出布鲁氏菌病阳性；羊群布鲁氏菌病表观群体流行率为0.48%（95%CI：0.10%～0.86%），个体表观流行率为0.41%（95%CI：0.33%～0.49%）。结论威海市家畜布鲁氏菌病净化效果较好，疫情处于稳定控制状态；羊饲养户跨地区调入活羊时不申报落地检疫，未隔离就混群饲养，是导致布鲁氏菌病传入的主要风险因素；多途径接触发病动物、产品及污染物是人感染布鲁氏菌病的主要原因。需持续通过定期监测、禁止免疫、控制流通、强化监督等综合防控策略来净化和根除该病；应继续加强有关布鲁氏菌病的宣传教育，提高养殖户、牛羊屠宰加工人员等风险人群的风险防患和自我保护意识，降低布鲁氏菌病传入以及感染人的风险。

布鲁氏菌病；流行病学；基线调查；牛羊；风险因素；威海

Abstract：[Objective] To determine the baseline of Brucellosis in cattle and sheep in Weihai City of Shandong Province，analyze the infection situation of Brucellosis among human and livestock，find the risk factors of Brucellosis transmission，and to provide data support for the decision-making of Brucellosis in this region. [Methods] Two-stage sampling strategy was used to select cattle and sheep herds and the serum was collected for Brucellosis detection. At the same time，the spread risk factors of Brucellosis were analyzed by the ways of consulting data，field survey and laboratory test. [Results] The estimated apparent prevalence of Brucellosis in cattle was 0，and apparent prevalence of Brucellosis in sheep was 0.48%（95%CI：0.10%-0.86%）at herd level and 0.41%（95%CI：0.33%-0.49%）at individual level. [Conclusion] The effect of monitoring and purification of Brucellosis is remarkable in Weihai City. Brucellosis in cattle and sheep is in stable control state. Brucellosis outbreak was mainly caused by two risk factors：being lack of landing quarantine declaration when live sheep were introduced across the regions；raising these introduced sheepwithout procedure of quarantine. The main cause of human Brucellosis infection is the multi-way-contact with diseased animals，products and pollutants. Comprehensive prevention and control strategies，such as regular surveillance，prohibition of immunization，control of circulation，and intensified surveillance，should be continued to eradicate the disease. Suggestions of strengthening publicity and education on Brucellosis，increasing the risk prevention and selfprotection awareness of farmers，slaughtering and processing personnels，reducing the risk of infection and spread of Brucellosis in man，and so on，were put forward.

Key words：Brucellosis；epidemiology；baseline survey；cattle and sheep；risk factor；Weihai

布鲁氏菌病（Brucellosis，以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的一种人兽共患传染病，其临床特征为母畜胎膜发炎、孕后期流产，公畜不育、睾丸炎、腱鞘炎和关节炎，多呈慢性经过。牛、羊、猪最易感，人的易感性也很高。感染菌型以羊型最多，猪型次之，牛型最少。

山东省威海市地处胶东半岛最东端，三面环海，具有天然的动物疫病防控地理优势。奶畜生产是威海市传统的优势畜牧产业。为保障公共卫生安全和畜牧产业的健康发展，《威海市中长期动物疫病防治规划（2012—2020年）》将布病列为该地区优先防治病种，要求采取稳步推进、定期检测、禁止免疫、强制扑杀、无害化处理、控制流通、强化监督等综合防控措施，最终实现布病的非免疫无疫。2015年3月，威海市启动了牛羊布病监测净化工作，利用流行病学方法开展牛羊布病基线调查[1]。2017年5月，威海市开展了第3次布病基线调查，为牛羊布病净化工作提供基线数据，也为全市布病防控决策制定提供数据支持。

1 材料与方法

1.1 调查对象

2017年5—6月威海市辖区内所有规模养殖场和散养户饲养的牛羊。

1.2 问卷调查

从牛羊养殖场（户）对布病的认知程度、兽医和卫生部门宣传情况、养殖场生物安全措施落实情况、移动控制情况等方面设计问卷，发放至每个镇。每个镇至少回收3份问卷。

1.3 抽样策略

根据威海市各区（市）牛羊存栏情况，采用两阶段随机抽样[2]，使用Win Episcope 2.0软件进行样本量计算。第一阶段，选取全市所有存栏量大于10头/只的牛羊饲养场（户）；第二阶段，采用证明无疫的抽样策略进行个体抽样[3]，参数设定为95%的置信水平（CL）、0.5%的预期流行率（P）和81%的垂直试验敏感性（Se）（虎红平板凝集试验初筛，试管凝集试验复核）[4]。计算公式为：

1.4 病例定义

阳性畜：虎红平板凝集试验初筛阳性，试管凝集试验垂直试验复核仍为阳性的牛羊。阳性畜群 ：至少有1头/只牛羊检测为阳性的畜群。阳性区：至少有1个阳性畜群的区（市）。

1.5 检测方法

对血清样本，采用虎红平板凝集试验初筛，对初筛阳性的血清样本通过试管凝集试验进行复核[5]。虎红平板凝集试验敏感性为95%，特异性为80%；试管凝集试验敏感性为85%，特异性为90%；垂直试验敏感性为81%，特异性为98%[6]。

1.6 档案查阅

依据布病联防联控机制，与卫生部门协调，调阅威海市疾病预防控制中心的人间布病统计档案和流行病学调查记录。

1.7 数据分析

表观阳性率（AP）为阳性数占所有检测数的比值；真实阳性率（TP）根据公式计算：

真实流行率的95%置信区间（CI）计算公式为：

其中p为真实流行率，Z为标准正态分布中概率0.05对应的统计量，n为抽样数量。

用ArcGIS软件绘制布病阳性场群空间分布图。

2 调查结果

2.1 全市牛羊存栏量统计结果

2017年威海市牛存栏12 865头，羊存栏33 935只（表1）。

表1 2017年威海市牛羊存栏量统计

2.2 问卷调查结果

本次调查共发放问卷371份，全部收回。调查发现，全市养殖场（户）对布病的认知情况较好，牛羊出栏时能够主动申报检疫，但养殖环境消毒、调入隔离和落地报检措施落实不到位（表2）。

表2 问卷调查统计结果

2.3 牛群布病流行率

根据抽样策略，共采集了143个场（户）的10 803份血清样品进行检测，没有检出阳性样品（表3）。

表3 2017年威海市牛布病基线调查检测结果

2.4 羊群布病流行率

根据抽样策略，共采集1 253个场（户）的24 075份血清样品进行检测，检出阳性区3个、阳性场群6个、阳性样品99份。全市羊布病表观场群流行率为0.48%（95%CI：0.10%～0.86%），表观个体流行率为0.41%（95%CI：0.33%～0.49%）（表4）。由于表观流行率很低，计算得到的真实场群流行率和个体流行率均为负值。

表4 2017年威海市羊布病基线调查检测结果

2.5 羊阳性场群分布及流行病学调查

2.5.1空间分布。羊布病阳性场群主要分布在东部的荣成市、北部的环翠区和中部的文登区，其中荣成市阳性场群分布相对密集（图1）。

图1 威海市羊布病阳性场群分布

2.5.2羊布病阳性场流行病学调查结果。荣成市4个阳性场群全是存栏量不足100只的散养户；文登区的1个阳性场群为存栏15只的散养户；环翠区的1个阳性场群为存栏170只的小规模场。经调查，感染布病羊只全为外地调入（表5）。

表5 羊布病阳性场流行病学调查结果

2.6 人间布病感染情况

经查阅威海市疾病预防控制中心布病患者统计档案，2015—2017年的人布病病例分别为34例、34例和12例，有逐年减少趋势。经威海市动物疫病预防控制中心对过去3年80例布病患者追踪调查，发现80%的布病患者发现于春季，54.29%的患者有饲养或接触动物史，37.15%的患者存在喝羊奶、屠宰羊、羊皮收购加工等情况（图2）。

图2 人间布病档案查阅调查结果

3 分析与讨论

本基线调查采用横断面研究方法，利用两阶段抽样策略。结果显示：全市牛布病流行率为0；羊布病场群表观流行率为0.48%，个体表观流行率为0.41%。调查结果表明，威海市的牛羊布病流行率较低，处于稳定控制状态。

根据威海市动物疫病预防控制中心自2015年以来的布病监测数据显示，牛羊布病流行率呈逐年下降态势（图3），说明威海市近年来采取的布病防控措施有效。本次牛羊布病基线调查结果提示，威海市应继续推进定期检测、禁止免疫、强制扑杀、无害化处理、控制流通、强化监督等布病防控策略，坚持通过监测净化策略来根除该病。

图3 2015—2017年威海市牛羊布病流行趋势

本次基线调查结果显示，荣成市、文登区、环翠区的6个场群被检出羊布病阳性，其中5个为饲养规模在40只以下的散养户，而且分布相对集中（图1）。如，同一街道办事处所辖的4个相邻村的散养户检测为阳性群。这说明布病仅在威海市的局部范围内流行，流行面较窄。该状况有利于监测净化工作的开展[7]。

通过调查发现，所有羊布病阳性场群均有从外地购入羔羊，育肥后出售的情况，且调入后也没有进行落地报检和隔离观察，立即混群饲养。其中，有4个羊养殖户在2017年2—3月间，通过同一经纪人从同一地市购入羔羊。这是威海市羊布病传入的主要风险因素。

问卷调查发现，个别饲养员对布病的防控知识了解不足，防控意识薄弱。这也从侧面反映了威海市在动物移动控制方面的不足，因而存在布病传入的风险。同时，养殖户对养殖环境、挤奶器械与奶畜的消毒措施落实不到位，养殖人员自我保护意识不强，防护措施落实不到位，从而存在人感染布病的风险。档案查阅结果也显示，90%以上的感染人群存在与病畜及其产品或污染物的接触史。因此，应继续加强有关布病的宣传和教育，提高养殖户、牛羊屠宰加工人员等风险人群的风险防患和自我保护意识，降低布病的传入以及感染人的风险。

[1] 楚遵锋，胡莉萍，党安坤，等. 牛羊布病监测和净化的方法与建议[J]. 中国畜禽种业，2015（9）：26-29.

[2] 黄保续. 兽医流行病学[M]. 北京：中国农业出版社，2010.

[3] 沈朝建，王幼明. 兽医流行病学调查与监测：抽样技术手册[M]. 北京：中国农业出版社，2013.

[4] PFEIFFER C N，FIRESTONE M S，CAMPBELL J D A，et al.Sample size considerations for livestock movement network data[J]. Preventive veterinary medicine，2015，122（4）：399-405.

[5] 吴彤，王慧煜，吴绍亮，等. 动物布病快速诊断方法研究进展[J]. 中国人兽共患病学报，2016，32（8）：746-750.

[6] YAMEN M H，AMGAD M，SALAMA O，et al.Ruminant Brucellosis in the Kafr El Sheikh Governorate of the Nile Delta，Egypt：Prevalence of a Neglected Zoonosis[J].Public libraty of science，2011，5（1）：1-9.

[7] ZAMRI-SAAD M，KAMARUDIN M I. Control of animal brucellosis：the Malaysian experience[J]. Asian Pac J Trop Med，2016，9（12）：1136-1140.

（责任编辑：朱迪国）

Baseline Survey of Brucellosis in Cattle and Sheep in Weihai City of Shandong Province in 2017

Xu Dong1，Zhang Huajie1，Yin Feifei1，Cheng Faxiang2，Ju Chao3，Hu Liping4，Lan Zouran4
（1. Weihai Animal Disease Prevention and Control Center，Weihai，Shandong 264205；2. Weihai Economic and Technical Development District Animal Disease Prevention and Control Center，Weihai，Shandong 264205；3. Chengxi Animal Husbandry and Veterinary Station of Rongcheng City，Rongcheng，Shandong 264300；4. Shandong Provincial Animal Disease Prevention and Control Center，Jinan，Shandong 250022）

S854.43

A

1005-944X（2017）10-0003-05

10.3969/j.issn.1005-944X.2017.10.002

山东省农业重大应用技术创新项目

张华杰、胡莉萍