任瑞明 刘玉学 成文平 楚鹏飞 张 坤

安阳市第六人民医院 1)脑外科 2)颌面外科，河南 安阳 455000

·论著科研之窗·

改良微骨孔完全显微血管减压术对原发性三叉神经痛的作用

任瑞明1)刘玉学2)成文平1)楚鹏飞1)张 坤1)

安阳市第六人民医院 1)脑外科 2)颌面外科，河南 安阳 455000

目的探讨改良微骨孔完全显微血管减压术对原发性三叉神经痛(PTN)患者术后周围部分脑池容积及并发症发生率的影响。方法选取2015-10—2017-02安阳市第六人民医院86例PTN患者，根据不同术式分为观察组(n=43)与对照组(n=43)。对照组行传统显微血管减压术，观察组行改良微骨孔完全显微血管减压术，2组术后均随访3个月。对比2组临床疗效、并发症发生率、手术前及术后3个月三叉神经周围部分脑池容积、睡眠质量(PSQI)评分、生活质量评分。结果(1)临床疗效：观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；(2)并发症：观察组术后并发症发生率[4.65%(2/43)比18.60%(8/43)]低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；(3)脑池容积：手术前观察组三叉神经周围部分脑池容积与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后3个月，观察组脑池容积大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；(4)睡眠质量及生活质量：手术前观察组PSQI评分及生活质量评分与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后3个月，观察组PSQI评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良微骨孔完全显微血管减压术治疗PTN疗效显著，有利于增加患者术后三叉神经周围部分脑池容积，且并发症发生率低，安全有效，有助于改善患者睡眠质量及生活质量。

原发性三叉神经痛；改良微骨孔完全显微血管减压术；脑池容积；并发症

原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia，PTN)是临床神经外科常见疾病之一，是发生在面部交叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，多发于40岁以上中老年群体，并以女性多见。PTN主要特点表现为疼痛骤发、骤停，且难以忍受，进而导致患者不敢进食、擦脸，严重者甚至无法下咽口水，使其生活、工作受到明显影响，导致患者生活质量急剧下降[1-2]。……