侯小丽，谢光远

(1中国人民解放军第254医院，天津300142；2天津市口腔医院 )

奥硝唑羧甲基壳聚糖联合透明质酸辅助牙周基础治疗老年慢性牙周炎效果观察

侯小丽1，谢光远2

(1中国人民解放军第254医院，天津300142；2天津市口腔医院 )

目的观察奥硝唑羧甲基壳聚糖联合透明质酸辅助牙周基础治疗老年慢性牙周炎的效果。方法将120例老年慢性牙周炎患者随机分为两组各60例，均行牙周基础治疗；术后对照组从牙周袋底部注入透明质酸，观察组注入奥硝唑羧甲基壳聚糖联合透明质酸，每周复诊放药1次，共4次。治疗后评价两组临床疗效，治疗前后检查菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探针深度(PD)、附着丧失(AL)，采集龈下菌斑并用光学显微镜观察螺旋体所占百分比(S%)，采用苯甲酰精氨酸萘酰胺试验检测龈下菌斑胰蛋白酶样酶(TLE)。结果观察组总有效率为93.33%，高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗前两组PLI、PD、AL、BI及S%、TLE比较，差异无统计学意义(P均>0.05)；治疗后两组PLI、PD、AL、BI及S%、TLE均下降，观察组PLI、PD、AL、BI及S%、TLE均低于对照组(P均<0.05)。结论奥硝唑羧甲基壳聚糖联合透明质酸辅助牙周基础治疗老年慢性牙周炎疗效较好，可明显改善患者牙周相关指标，降低龈下菌斑螺旋体数量及TLE水平。

奥硝唑羧甲基壳聚糖；透明质酸；牙周基础治疗；慢性牙周炎；老年人

慢性牙周炎是常见的牙周疾病，多由细菌感染引起[1，2]。螺旋体是引起牙周炎的一种G-菌，而胰蛋白酶样酶(TLE)水平可以反映细菌活性。慢性牙周炎不仅影响患者的正常饮食，还会出现牙龈萎缩、牙石，利于有害菌的滋生，诱发全身性疾病，尤其是老年患者[3，4]。牙周基础治疗是牙周炎常用的治疗方法，对龈上、龈下菌斑及其产生的毒素和病变组织的清除效果显著，但抑菌效果较差，术后容易复发[5]。羧甲基壳聚糖溶胶是一种常用药物载体，可使药物缓慢释放，作用时间延长，药效增强[6]。……