刘军，罗佳文，边杰，康永琨，陶娟，白婷婷

肝脏原发性神经内分泌肿瘤的MRl表现及其病理学基础分析

刘军1，罗佳文2*，边杰2，康永琨2，陶娟2，白婷婷2

作者单位：1. 大连市中心医院放射科，大连116033 2. 大连医科大学附属第二医院放射科，大连 116027

目的 探讨不同级别的原发肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumors，PHNETs) MRI表现及其相应的病理学基础。材料与方法 回顾性分析6例PHNETs的MRI及病理学资料，分析不同级别PHNETs 的MRI表现及相关病理学基础。结果 G1级1例，MRI表现为单发结节，T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号，信号均匀，动脉期明显均匀强化，门脉期及延迟期强化程度有所减低，其病理表现为瘤细胞呈小梁状排列，周围血窦丰富。G2级3例，其中1例为多发， T1WI表现为不均匀稍低信号、T2WI表现为不均匀稍高信号，所有病灶内均可见类圆形T2WI高信号，3个病灶内可见出血信号，动脉期不均匀明显强化，门脉期及延迟期强化程度减低，但持续强化，且部分病灶强化范围有扩大趋势；镜下瘤细胞呈缎带样排列，瘤周血窦丰富，且周围伴随纤维化，3个病灶窦腔内见出血。G3级2例，均多发，MRI表现为T1WI、T2WI不均匀信号，肿块体积较大，动脉期不均匀轻度强化，门脉及延迟期呈持续强化，程度减低；肿瘤细胞呈片状浸润性生长，核大、异型性明显、间质血管相对丰富，肿瘤内见多灶性坏死。结论 MRI表现可反映不同级别PHNETs的病理学特征，有助于提高PHNETs术前诊断的准确度。

神经内分泌瘤；肝肿瘤；磁共振成像；病理学

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms，NENs)是一类起源于胚胎的神经内分泌细胞，具有神经内分泌标志物和可以产生多肽激素的肿瘤，可发生于全身各个部位。……