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无痛分娩之困

2017-09-28刘砚青

瞭望东方周刊 2017年36期
关键词:医院

刘砚青

让人才紧缺的麻醉医生专职守在产房24小时待命,这在中国绝大多数医院里都没办法实现

疼痛感是一种因人而异的主观感受,但几乎每一位经历过顺产的妈妈都会将分娩时的疼痛形容为“撕心裂肺”“昏天黑地”。

人们一直在探索各种可以缓解产痛的方法,直到上世纪八九十年代,一种学名为硬膜外镇痛的分娩镇痛技术开始逐渐流行。据北京亚运村美中宜和妇儿医院麻醉科主任南兴东介绍,早在20年前,美国就有超过六成产妇可以享受无痛分娩,但中国这一数字至今也不会超过10%。

麻醉医生人才短缺

“无痛分娩指的是在产程中通过使用一些药物和方法,减轻产妇的疼痛程度,通过增强产妇的信心和勇气,最终实现自娩成功的技术。”南兴东告诉《瞭望东方周刊》,无痛分娩的原理是在产妇腰椎的脊髓和神经根周围给予最低有效浓度和剂量的麻醉药,抑制子宫收缩产生的疼痛信号向大脑传导,在确保子宫收缩持续存在的状态下,令产妇感觉不到疼痛或疼痛程度明显减轻。

在北京大学第一医院妇产科副主任医师李奎看来,无痛分娩的原理类似于半身麻醉,具体操作过程跟手术麻醉处理完全一样,但药量会比正常手术少。

为什么无痛分娩在中国难以推进?

虽然这并不是一项技术难度很高的操作,却需要麻醉医生全程保驾护航。

让人才紧缺的麻醉医生专职守在产房24小时待命,这在中国绝大多数医院里都没办法实现。……

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