庞彩霞，巫丽花

（广州市中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

10 h工作制排班运用于胆胰外科优质护理示范病房中的效果评价

庞彩霞，巫丽花

（广州市中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

目的 10 h工作制排班运用于胆胰外科优质护理示范病房中的效果观察。方法 改变传统“三班制”的护理模式，实行10 h护理的工作制度，并统计10 h工作制施行后对患者的护理质量，患者对护士的护理工作的满意程度及护士对工作制度改变的满意程度。结果 采用10 h的护理工作制后，护士对患者的护理质量得到很大程度提高，患者对护士护理工作的满意程度与护士对工作制度改变的满意度都有显著提升。结论 10 h工作制排班对于护理工作优点颇多，值得临床推广。

10 h工作制排班；优质护理；护士

为了加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民提供更安全更有效的护理服务，卫生部在2010年发布《2010年优质护理示范工程“活动方案”》，坚持以患者为中心，进一步规范临床护理工作。改善临床护理工作中“三班制”的工作制度，减轻护理工作者的工作强度，采用10 h工作制排班，并运用于胆胰外科优质护理示范病房中，效果较好。本研究旨在探究10 h工作制排班运用于胆胰外科优质护理示范病房中的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取24名护士，实行10 h工作制排班，24名护士均为女性，年龄22～36岁，平均年龄28岁，其中，16名本科护士，专科护士9名，研究实施床位40张，其中病种包括：胆囊炎、胆囊结石、肝癌等疾病。12名护士及20名患者为观察组，实行10 h工作制排班方式，另12名护士及20名患者为对照组，实行三班制护理排班方式。

1.2 方法

观察组采用10 h工作制排班方式，为期4个月，白班每次10名护士，早8:00至下午8:00，每名护士分管2名患者，工作的10 h内包含用餐时间，根据工作量每人轮休2h，夜班，每次2名护士晚8:00至次日早8:00，中途根据工作量轮休2 h，夜半护士，一次夜班休息一天。对照组采用“三班制”排班方式，白班10名护士，从8:00～12:00，14:00～18:00，前夜班2名护士，从18:00至次日早1:00，后夜班2名护士，从1:00～8:00，一周轮换一次夜班。

1.3 评定指标

观察组与对照组两组护士护理工作过程中患者的满意程度，护士对工作时间安排的满意程度及护士对患者护理工作的质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计算资料以“±s”表示，采用x2检验，检验水准α取0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者满意程度的比较

观察组与对照组实施4个月后调查患者的满意程度，证明观察组患者的满意度明显高于对照组。见表1。

2.2 两组护士对工作改革的满意度对比

观察组护士对工作的满意度为（75.69±5.36），对照组护士对工作的满意度为（62.56±4.89），观察组的护士对工作的满意度明显提升。

表1 两组患者满意度

2.3 两组护理质量的对比

观察组与对照组实施4个月后的护理质量统计，每个月统计一次，观察组的护理质量高于对照组。见表2。

表2 两组护理质量对比

3 讨 论

卫生部颁布的《2010年优质护理示范工程“活动方案”》以基础护理为切入点，采用10 h工作制排班，以患者为中心，为患者提供更加优秀的就医环境，10 h工作制一改以往三班制排班的时间限制，根据工作量的需求在大工作量时间段安排更多的责任护士以保证患者的各项需求，这一改变不仅代表着医院护理水平的提升，更代表着医院管理制度的人性化。

10 h工作制排班，护士的休息时间得到扩增，一方面保证了护士工作室的精神状态问题，一方面保护了护士的健康问题，减少护理医疗事故的发生，护士10 h工作制也可以在这种大时间段的工作时与患者进行进一步交流，并且可以时刻关注患者的病情变化，以加快患者的康复进程。并且10 h工作制排班实行后，基础护理，专业护理及病危患者护理的护理质量都上也得到显著提升，护士可以及时对患者任何病情变化及时处理，保障了护理安全；患者对10 h工作制的反馈也十分乐观。但在临床上仍需要注意在排班是根据工作量的需求，安排不同资历的护士。

综上所述，10 h工作制排班不仅得到护士的一致好评，更得到患者的认可，各方面优点颇多，为护士提供良好的从业环境，也为患者提供了良好的就医环境，值得临床广泛应用。

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本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.13.76.02