李林生

（通城县人民医院感染性疾病科，湖北 咸宁 437400）

慢性肝衰竭合并糖尿病94例的护理体会

李林生

（通城县人民医院感染性疾病科，湖北 咸宁 437400）

慢性肝衰竭合并糖尿病的患者具有肝脏疾病症状严重，并发症较多，血糖和血酮体值增加，血糖波动大，难以控制，且患者病情复杂多变，护理方法复杂等特点。在护理对策中重点是：加强提升基础护理，严密观察病情变化，因人而异的血糖监测和胰岛素治疗，预防医院内感染，注意饮食护理及心理疏导。

慢性肝衰竭；糖尿病；护理对策

慢性肝衰竭多是慢性肝病基础上病情突发加重而诱发，临床上易并发消化道出血、肝昏迷等病死率极高。慢性肝病的患者由于肝脏损害重，糖代谢较正常人更容易紊乱，最后可出现肝源性糖尿病。文献报道慢性肝病患者发生糖尿病的危险比一般人群高3倍[1]，其中73%的慢性活动性肝炎和20%的慢性迁延性肝炎患者出现糖耐量异常或进展成糖尿病，而肝硬化患者比例更高约94%人群出现糖耐量异常或进展成糖尿病。慢性肝衰竭合并糖尿病患者，多是肝病晚期，病情较重且并发症多，加上患者依从性差护理难度较大，本文通过总结我科收治的94例慢性肝衰竭合并糖尿病患者的护理体会，探讨最佳护理对策。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2011年9月～2017年1月我科收治的94例慢性肝衰竭伴2型糖尿病患者，男61例，女33例，年龄25～71岁，平均年龄（48±15）岁，。慢性乙型肝炎46例，酒精性肝硬化11例， 丙型肝炎27例，血色病3例，其他不明原因7例。……