邓 妍 黄珍玲 周建仪 刘绍辉

论 著

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者反刍思维与睡眠质量的临床现状及其相关性研究

邓 妍 黄珍玲 周建仪 刘绍辉

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)急性加重期患者反刍思维及睡眠质量的相关性。方法采用一般人口学资料调查表、反刍思维量表(ruminative response scale,RRS)和匹兹堡睡眠质量问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对116名COPD急性加重期患者进行横断面调查。结果COPD急性加重期患者的反刍思维总得分为(3.32±1.04)分，PSQI得分为(13.65±3.67)分，2者的得分及各因子均明显高于国内常模(P<0.05)，且2者呈正相关关系(r=0.122～0.405，P<0.05)。结论COPD急性加重期患者的反刍思维和睡眠障碍均处于较高水平，且2者呈正相关性，临床医护人员在进行睡眠护理的同时，应积极纠正患者的负性思维方式，以提高患者对疾病的适应水平和睡眠质量。

慢性阻塞性肺疾病；反刍思维；睡眠质量

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是最常见的呼吸系统疾病之一，其发病率呈逐年增加的趋势[1]，在呼吸道感染及环境污染等诱因下可诱发急性加重，COPD急性加重期以患者主观呼吸困难、机体缺氧为主要临床症状[2]，患者的心理健康水平和生命质量均明显低于正常人群[3]。反刍思维是指个体在经历负性事件后，反复回顾和关注消极情绪和事件产生的原因和后果，这种思维方式可导致焦虑、绝望、抑郁和踌躇不前等适应不良表现[4]。良好的睡眠质量可促进患者保持良好心理状态及疾病恢复，但COPD急性加重期合并的气促、连续咳嗽及呼吸困难可严重干扰患者的睡眠质量。张峰等[5]通过调查结果显示大部分COPD急性加重期患者在住院期间均经历过失眠症状，且住院时间越长患者睡眠障碍程度越高,这可能与患者的心理状态及情绪功能相关。本研究旨在调查COPD急性加重期患者住院治疗期间的反刍思维及睡眠障碍情况，并探讨分析患者反刍思维与睡眠质量的相关性，为纠正负性思维方式和改善睡眠质量提供有效依据。……