屠燕君

【中图分类号】R452.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09-0-01

一、什么是反复呼吸道感染

儿童反复呼吸道感染就是临床儿科最常见、发病率较高的疾病，主要表现为常年反复呼吸道感染发作，症状有轻有重，病程较长，反复感染后难以治愈，患儿每年发生呼吸道感染次数高达八次，严重的影响了儿童的健康发展与。根据资料显示，导致儿童反复呼吸道感染的原因较为复杂，先天性因素有严重的肺部感染，后天性因素有支气管异物，全身因素有免疫功能缺陷而引发的反复感染。

二、资料与方法

（一）一般资料。选取最近所收治的八十例儿童反复呼吸道感染患者，其中女生有三十四例，男生有四十六例，年龄在八个月至十二岁，其中不包括先天性因素引起的疾病。

（二）诊断标准。根据全国小儿呼吸道疾病学术会所制定的反复呼吸道感染诊断标准，患儿会出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状，咽部以及鼻黏膜充血、扁桃腺会肿大、肺部出现异常呼吸音。在零到两岁的儿童中，一年当中肺炎超过两次，下呼吸道感染气管支气管炎超过三次，上呼吸道感染高达六次。三到五岁的儿童当中，肺炎超过两次，下呼吸道感染气管支气管炎超过两次，上呼吸道感染超过六次。六至十二岁的儿童中，肺炎超过两次，下呼吸道感染气管支气管炎超过两次，上呼吸道感染超过五次。

（三）实验室检查。实验室监察主要分为病原监察与血常规监察。在对患儿进行血常规检查时，发现大多数白细胞都低于了正常的范围，高于正常值的有淋巴细胞，在病毒感染病例当中还有单核细胞剧增的情况，还有部分病例中出现中性粒细胞下降的情况。在患儿呼吸道感染病发期进行病原检测时，发现病毒感染的就有五十三例，衣原体阳性与支原体出现的较多，有四十五例患儿曾感染过支原体和衣原体病毒，甚至还有些患儿出现了同时感染的情况。

三、各种元素对呼吸道感染的的作用

（一）维生素对呼吸道感染患儿的作用。维生素作为人体所需要的必须微量元素，对人体的调节代谢起着至关重要的作用。想要深入探讨维生素与儿童反复呼吸道感染的关联，必须经过大量的实验研究来证明。经过研究可以看出，反复呼吸道感染患儿的血清维生素A、E、C、以及β胡萝卜水平测定过程中，经过测定看出患病儿童的血清维生素A、E明显低于正常的儿童，但是β胡萝卜素的血清含量并没有起到统计的意义。关于维生素A预防反复呼吸道感染的结论也有许多，也有这显著的治疗效果，由此可以看出补充维生素A是防治小儿反复呼吸道感染的有效方法。

（二）微量元素对呼吸道感染患儿的作用。锌与多种免疫功能的酶活性有着紧密的关联，能够维持人体的正常免疫功能，改善机体免疫功能不可缺少的元素，还能够促进儿童的消化功能、生长发育与新陈代谢，改善身体情况的同时发挥防御感染的作用。患儿血清微量元素缺乏也是导致反复呼吸道感染的原因之一，在對反复呼吸道感染小儿进行血清微量元素含量的研究时，会发现血清铁、锌、钙、镁含量有着显著的下降。微量元素对于治疗小儿反复上呼吸道感染有着明显的效果。由此可以看出，微量元素的补充能够有效的防治小儿反复呼吸道感染。

四、反复呼吸道感染患儿的检查结果与特征

（一）反复呼吸道感染患儿的疾病分布特征。对反复呼吸道感染患儿疾病的分布特征分析后，在一到三岁的患儿当中，出现感染的有三十五例，上呼吸道感染者十五例，所出现的原因主要是由感冒导致的，下呼吸道感染者二十例，所导致的原因主要是以支气管炎和喘息性支气管炎。在三到五岁的呼吸道感染患儿当中，上呼吸道感染的比例高达百分之七十作用，最常见的原因是扁桃体炎，下呼吸道感染的只有将近百分之三十，主要由肺炎引起。五到十二岁的患病儿童当中，上呼吸道感染的原因以以扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎为主，下呼吸道感染以肺炎为主。

（二）反复呼吸道感染儿童的检查结果。反复呼吸道感染的患儿受到相关医生的高度重视，如何降低病情的发生率、最大程度降低患儿了危害是每位医生的最终目标。通过长时间的研究表明，一到三岁的儿童反复呼吸道感染的患病原因是普通感冒和支气管炎、喘息性支气管炎导致的。三到五岁的患者中扁桃体炎和肺炎是致病关键。五到十二岁患儿致病的原因较多，有扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎和肺等等。当患儿身体中出现了微量元素锌、铁、镁的含量低的状况时，甚至还有血铅异常，都对患儿造成不同程度的损伤。

五、结语

总而言之，反复呼吸道感染是影响儿童健康成长的疾病之一，尽管现代医学已经有了防止反复呼吸道感染的方法，能够有针对性的治疗内在病因，在改善免疫指标的同时取得了显著的成果。但是在对待以往有肺炎发病史或者持续出现的症状，都需要进行X线检查。在治疗反复呼吸道感染的过程中，一定要严谨的区分开导致感染的病因，再对症下药，缩短病程促进患儿早日康复。

参考文献

儿童反复呼吸道感染判断条件及反复肺炎诊断思路[J].陈慧中.中国实用儿科杂志.2013（03）

维生素A治疗反复呼吸道感染的临床效果观察[J].张小君，李春融，卢君.中国民康医学.2015（09）

小儿反复呼吸道感染的相关因素分析[J].马慧娟.中华医院感染学杂志.2012（05）endprint