女性之所以不同于男性，内在的是染色体，外在的是形体和外生殖器官，居中处于核心环节的是卵巢。正因为有卵巢孜孜不倦地分泌性激素，才能保持生殖器官的发育，才能由内而外展示女性的柔美。女性从出生到老去，卵巢并不是全程在发挥作用，但是她一直在陪伴，即使已经悄悄地沉睡，没了功能，依旧倔强地窝在身体深处，不离不弃。

卵巢的一生是女性一生的缩减版

婴幼儿期，小朋友在慢慢长大，卵巢也是，但是此时的卵巢还不能分泌激素，只是在长个儿；一般在8岁以后，卵巢开始产生性激素，青春期开始发育，月经来了，这正是卵巢周期性分泌激素带来的子宫内膜的变化；育龄期的女性能够孕育生命，此阶段也是卵巢生命力最旺盛的时期；慢慢地卵巢功能开始衰退，女性也进入围绝经期，等到卵巢沉睡过去，绝经期就来了；老年女性身体在萎缩，卵巢也在变小……

最痛苦的是人还未老，她已垂暮

有部分人，人还未老，卵巢就开始走下坡路，提前出现功能衰退。我们把40岁之前卵巢功能开始出现衰退的临床表现称为早发型卵巢功能不全（POI），如果1年以上不来月经，才叫作卵巢早衰。

这种情况有点像提前发生绝经，有的甚至20多岁就发生了。为什么年纪轻轻就会这样呢？具体的病因还在研究中。目前的研究发现，可能与这些因素有关：做过放疗或者化疗、子宫内膜异位症或盆腔炎、卵巢做过手术、吸烟以及自身免疫性疾病等；遗传因素，如果一个女性的直系亲属，包括妈妈、奶奶、外婆等有早发型卵巢功能不全，那么这个女性也有这种可能；此外染色体或基因发生异常，比如，脆性X染色体FMR1基因前突变、特纳综合征等也可能导致卵巢早衰。

如何判断卵巢是不是提前衰退了

这个可以综合来判断，大家比对一下，有疑问就到医院看看。

月经紊乱：一般是月经稀发，好几个月不来月经，有的人月经量明显变少。

类似绝经综合征的表现：潮热、盗汗、性交不适、阴道干涩、情绪变化、睡眠不佳等。

月经来的第2～5天查血卵泡刺激素（FSH）升高，如果已经停经3个月，可以直接抽血查。FSH大于25U/L可以帮助诊断POI，如果为10～20U/L则提示卵巢储备功能下降。雌激素有一定程度的降低。

抗苗勒氏管激素（AMH）可以在月经周期的任何一天抽血，结果都不影响，比较方便。它可以作为预测卵巢储备功能的比较可靠的指标，低于0.2～0.7ng/mL提示卵巢储备功能下降，低于0.086ng/mL则提示绝经或卵巢早衰。

还有一些指标可以帮助诊断，比如，克罗米芬刺激试验、抑制素B、卵巢大小、卵巢血流、窦卵泡计数等。不是常规使用。

POI的危害比绝经更厉害

因为卵巢功能衰退，会出现和绝经一样的危害，之前说过的：潮热盗汗、情绪改变、阴道干涩、性交不适等，还有骨质疏松、心脑血管疾病等。由于卵巢衰退的时间更早，所以对身体的影响更持久，造成的危害会比绝经更严重，尤其是骨质疏松和心脑血管问题。此外，POI很可能合并有内分泌或自身免疫性疾病，比如，桥本氏甲状腺炎、肾上腺功能不全等。如果是青春期发病，那么有可能影响性器官的发育，影响女性第二性征的发育，更可能引起不孕。

有办法恢复卵巢的功能吗

没有！

因为致病的几种原因里，除了吸烟可以改变之外，其他都无法更改。就算戒烟了，也只是延缓衰退，不可能逆转回原先的状态。

这里强调一点，POI患者更年轻，所以比绝经女性更需要激素补充治疗，而且多数选择可以来月经的搭配。至少使用到自然绝经的年龄，也就是50岁左右，后面还用不用，再评估。

如果想怀孕，很难，绝大多数需要求助辅助生殖技术，甚至是捐卵。不过还有5%左右的患者可能会自然怀孕。