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产科医生之殇
——剖宫产再孕

2017-09-21

中国生殖健康 2017年7期
关键词:剖宫产手术

全面“二孩”政策对当今只有一个孩子的家庭来说,无疑是一个极大的好消息,好多家庭已经迎来了第二个宝宝,还有好多妈妈正在备孕或孕育过程中。

随着再怀孕人群的增加,各种产科并发症也相应增多。作为一名产科医生,近几年感触最大的就是剖宫产后再孕的情况非常普遍,现在每天的剖宫产手术中几乎一半以上的病例都是剖宫产后再孕,手术难度明显高于第一次,还经常会碰到子宫瘢痕部位妊娠、凶险性前置胎盘等高危情况。往往在临床上碰到这样危重的病例时,患者及家属并不能理解,在向其交代这些情况都有可能危及生命的时候,她们总觉得我上次剖宫产很顺利,并没有发生什么危险,这次也不会有问题。

前两天碰到一个病例:患者两年前因惧怕分娩疼痛,虽经医生的反复劝阻仍坚决选择了剖宫产,手术过程很顺利。因“二孩”政策的放开,又怀孕了,这次孕中期的检查提示前置胎盘,而且胎盘附着于子宫前壁,自然就长到了前次剖宫产子宫下段的瘢痕上。产检时医生反复交代此次妊娠的风险,但其他检查没有异常,患者和家属并没在意,就高高兴兴地等着分娩的那一天。可是医生知道这个孕妇是“一颗定时炸弹”,提前收入院,做了充分的术前准备,备足了血源,备好了手术医生,并做好术中必要时切除子宫的可能。就在充分准备手术的过程中,患者还是发生了产前出血。为了抢救胎儿及妈妈的生命,需……

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