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舒芬太尼在老年结肠癌术后的应用对SO FA评分的影响

2017-09-18胡述立汤浩范学朋

中国现代医学杂志 2017年13期

胡述立,汤浩,范学朋

(湖北省武汉市第一医院 重症医学科,湖北 武汉 430022)

舒芬太尼在老年结肠癌术后的应用对SO FA评分的影响

胡述立,汤浩,范学朋

(湖北省武汉市第一医院 重症医学科,湖北 武汉 430022)

目的评价舒芬太尼在老年高血压结肠癌根治术后应用对SOFA评分的影响,并与芬太尼比较。方法选取武汉市第一医院择期行结肠癌手术治疗的老年高血压患者,随机分为舒芬太尼组与芬太尼组,术后给予镇痛治疗,舒芬太尼 0.1~0.2μg/(kg·h)维持;芬太尼组:0.5~2.0μg/(kg·h)维持,比较各时间点的 SOFA评分。结果舒芬太尼组内比较:术后入ICU后SOFA评分与各时间点SOFA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。芬太尼组内比较:术后入ICU后SOFA评分与术后48和72 h的SOFA评分差异具有统计学意义(P<0.05);术后入ICU后SOFA评分与术后24 h的评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组组间比较:与芬太尼组术后SOFA评分比较,舒芬太尼组术后24、48和72 h SOFA评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼用于重症患者具有良好的镇痛作用;舒芬太尼对重症患者术后SOFA评分的改变效果显著。

舒芬太尼;芬太尼;术后;SOFA

随着我国进入老年化社会,老年合并高血压病的结肠癌患者增多,此类患者全身麻醉术后疼痛应激导致心血管反应增多,可增加心肌氧耗,诱发或加重心肌缺血缺氧,严重的可导致心律失常、急性左心衰等心血管意外[1],严重者可导致多器官功能障碍综合征;因此,镇痛镇静已成为重症医学科(ICU)整体治疗的重要组成部位[2],舒芬太尼为强效脂溶性阿片类镇静药……

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