许 娇，赵婉婷*

（重庆市第三军医大学大坪医院神经外科，重庆 400042）

互动管理模式应用于神经外科护理工作中的效果分析

许 娇，赵婉婷*

（重庆市第三军医大学大坪医院神经外科，重庆 400042）

目的 讨论互动管理模式应用于神经外科护理工作中的效果。方法 2015年1月开始我院护理部在神经外科逐渐开展互动管理模式，我科连续实施1年，1年后对我科的各项工作进行考评，将考评结果与1年前进行对比和分析。结果 在神经外科进行互动管理模式之后，我科每个护理单元的考评结果均明显优于使用互动管理模式之前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 互动管理模式在神经外科护理中效果明显，提高了护理工作质量以及护理人员的从业积极性，同时也有提升了患者对护理工作的满意度。

互动管理模式；神经外科；效果；护理

在现代管理模式下，主张以人为本的管理模式，管理者与被管理之间为和谐共处的关系[1]。医院最为一个特殊环境，管理方法更加注重工作人员之间的和谐关系。在采用互动式管理模式之后，管理者与被管理之间通过各种方式进行有效沟通，信息传递更加准确，最后达到患者、医护人员和管理者之间形成信息共享，三方共同沟通，三方共同满意。从2015年开始实施互动管理模式之后，取得了良好的效果，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2015年我科室在职护士21名，均为女性，年龄22～34岁，平均年龄（28.1±2.3）岁，工作年限2～9年，平均（5.5±0.8）年，其中中专2人，大专10人，本科9人，护士15人，护师3人，主管护师3人。

1.2 方法

互动模式的主要重点在于双向沟通，通过有效沟通，使患者、医护人员以及管理人员信息共享，达到三方共同协作，共同受益的目的。根据神经外科的实际情况，护士长为管理人员是互动及管理模式的中心人物[2]，在了解每一位患者情况的同时，对于患者对护理方面提出的要求，以及患者自身个性化的需求，还要充分了解以及尊重护理人员的情况，将患者和护理人员的信息做对比，安排合适的护理人员对患者开展护理工作，以保证患者的合理要求得到满足，需要明确的是，护理人员与患者之间是服务与被服务的关系，两者之间有效的沟通是开展服务的前提。针对于以上分析，我们将互动管理模式体现如下：①护士与护士长之间的沟通：护士长在工作中起到监督和管理的作用，不仅在工作中起到表率的作用，同时还要不断地提高自身的业务水平，最重要的是能够与护士之间进行良好的沟通，以便开展工作[3]，护士长在实际的工作中，是在监督、执行和落实的过程中完成，每个环节都需要与护士有良好的良好的沟通，尤其在执行的过程中，会有经验的交流，遇到实际案例也可以进行点评和分析。护士与护士长沟通的最佳时机是在早会期间，会中护士可以提出工作中的疑问、难点或者取得的成效，护士长可进行针对性的解决以及鼓励，同时护士长将本周以及本月的工作重点进行布置，并细化到每周甚至是每天，这样护士不仅明确了自己的工作内容，同时产生一种工作的使命感，增加了工作的积极性，在沟通中同时可以发现护士的工作状态，如果发现护士生活中存在一些苦难导致工作压力增加，护士长可进行合理调整[4]，保证护士的休息以及工作状态，体现人性化管理；②护士长与患者之间的沟通：护士长要做好每天早晚两次查房，询问病情并向患者发放护理满意度调查表，了解患者对护士的工作的要求以及意见；③护士与患者之间的沟通：患者住院期间，与护士的沟通是最多的，护士针对每次药物治疗要予以明确的说明，同时针对治疗方法以及现阶段的病情、治疗时的注意事项、康复运动的意义等相关疾病知识告知患者，让患者了解现阶段自身健康情况，缓解焦虑情绪并配合治疗，同时护士要密切关注患者的病情变化，及时将信息传递给护士长和医生，出院后护理人员需要对患者继续跟踪回访，必要时可上门回访，亲自指导康复训练，并解决护理中遇到的难题，提升护理满意度。

1.3 考评项目

参考我院对每个护理单元管理考核标准进行考核，考核项目为：护士满意度、患者满意度、病房管理质量以及护理投诉率等，综合评价护理单元的工作质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比2015年实施互动管理模式前与2015年以后实施互动管理模式后的各项评价指标进行对比和分析，综合评定实施互动管理模式的意义，结果发现，在神经外科进行互动管理模式之后，护士满意度、患者满意度、病房管理质量以及护理投诉率考评结果均明显优于使用互动管理模式之前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 神经外科实施互动管理模式前后护理单元考评情况对比

3 讨 论

医院作为一个特殊的管理环境，有效的管理方式不但能够提高工作效率，还能够解决患者在治疗中存在的问题，尤其在神经外科中比较明显，本科室大部分患者都存在不同程度的意识障碍，沟通比较困难，执行能力较差，并且病程长，疾病变化较快，护理工作压力相对较大，护士在工作时需要付出较大精力。在执行互动管理模式之后，避免了传统护理中出现的刻板的护理，能够有患者进行有效沟通，同时护作为被管理者也能够与护士长进行有效的沟通，避免了在规则范畴内护理出现问题，这种双向沟通的方式能够让医院中三大主体相互沟通，真正的做到换位思考，以人为的护理目的。

综上所述：互动管理模式在神经外科护理中效果明显，提高了护理工作质量以及护理人员的从业积极性，同时也有提升了患者对护理工作的满意度，可在临床上推广和应用。

[1] 李 霞,韩瑞璋,于 峰,等.人性化护理在神经外科优质护理中的应用成效[J].中国医学创新,2015,12(33):109-112.

[2] 于洁凡.人性化管理模式在护理管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业,2015,(35):53-55.

[3] 刘启华,王玉玲,郑宜萍.以人为本的理念在护士长管理中的应用[J].中华护理杂志,2006,41(1):57.

[4] 冯和贞,陈健芳.参与管理模式在护理管理中的应用[J].当代护士,2007(2):87-88.

本文编辑：刘欣悦

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.30.171.02

赵婉婷