顾志英

（无锡市惠山区人民医院消毒供应中心，江苏 无锡 214187）

·护理管理·

区域性消毒供应中心标准租赁器械包的相关研究

顾志英

（无锡市惠山区人民医院消毒供应中心，江苏 无锡 214187）

目的 使护理质量和标准租赁器械包通过优化处理均能得到明显的提升。方法 选取我院2015年12月～2017年4月的器械包，并观察其具体使用情况，将器械包分为观察组和对照组。结果 观察组的结果显然优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 提升护理质量和对器械包进行优化能够有效确保手术的安全性。

区域消毒供应中心；标准租赁器械包；研究

我院消毒供应中心为手术科室提供的器械包数量十分庞大，如果不对其进行优化处理，会使医疗风险大为增加。本文就对此进行具体的研究，并取得了显著的效果。现报道如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2015年12月～2017年4月器械包的具体使用情况，并将其分为观察组和对照组。观察组进行优化处理，对照组为优化前。在本区域性消毒供应中心，工作人员24名，其中男9名，女15名，年龄20～30岁，其中护士11名，工人13名。24名工作人员中，4名消毒员，从事消毒工作的工龄分别为：2～3年10名，5～10年14名。本项研究是在所有工作人员都知情的前提下进行的，并且通过了本院相关部门的审核。

1.2 方法

消毒供应中心没有给予对照组进行优化处理，而对观察组实施这项操作。在对标准租赁器械包进行优化的时候，必须在适用性和安全性这两大原则之下进行[1]，具体为：第一是要和使用单位保持沟通，在其允许对器械包进行优化处理的条件下再进行处理；第二是消毒供应中心应制定详细的操作流程和方法提供给使用单位，以使其能够尽快适应；第三是针对不同使用者的需求差异，以单包的形式进行配送，但应在包装上注明管理意见；第四是针对初次使用优化处理过的租赁器械包可能会发生的不良反应提前安排好紧急的应对措施，将其标注在包装上易被看到的地方。关于器械包的优化流程主要有以下几个步骤。第一是对原有的标准租赁器械包的使用情况进行调查，主要是年度和季度使用量等，将其用量进行排序，首先将需要优化处理的器械包的范围确定下来，如果使用量超过95%，则无需对其进行处理，对除此之外的对象进行优化处理，并根据此编制好目录[2]。许多统计表是在进行调查过程中必然会用到的，因此，第一步就是要绘制表格，主要有标准租赁器械包汇总表以及用途和范围统计表等，在使用之前要交给调查人员规范操作的方法，确保数据的有效性。在统计的过程中，还需要对临床科室的情况进行观察和记录，包括手术的技术及诊断治疗和手术所需的器械包，另外还有备用和必用的器械包等；第二是在编制好新目录并具体使用后，对其在实际操作中的使用情况进行调查并记录下来，如果使用的频率在5%以下，则将其去掉，而在95%以上的继续保存下来，然后将其余的按照平均值重新处理为新的器械包[3]。

1.3 观察指标

由护理部对质量按照相应标准进行检测，主要包括四个方面。第一是工作质量，包括清洗、消毒以及质量检测三个维度，百分制计分；第二是科室管理质量，分别是组织、物品、业务及安全管理四个维度，百分制计分；第三是按照相应的考核标准对培训的结果进行考核，百分制计分；第四是对器械包使用的满意情况进行调查，可设成完全满意、基本上满意及完全不满意，分值分别是95分以上、75～95分以及75分以下。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对两个不同组别人员的工作质量、考察结果及标准租赁器械包的使用满意度进行比较发现，与对照组相比，观察组有明显变化（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组抽查人员工作管理质量及考核评分对比（±s，分）

组别n工作评分管理评分考核评分对照组1191.6±2.392.1±2.163.2±9.8观察组1195.3±1.395.8±1.987.3±5.9 t 4.6454.3336.988 P＜0.01

表2 两组抽查人员使用满意度对比（n，%）

3 讨 论

对标准租赁器械包进行科学的使用能有效避免感染的发生，尤其是随着手术应用的优化，对器械包的合理使用是十分关键的[5]。根据统计结果显示，我院护理质量和优化处理之后的器械包在使用满意情况上均有显著提高。这充分说明，增强消毒供应中心的护理质量和租赁器械包的质量能够有效防止感染的传播，使手术操作器械的安全性能更高，从而保障患者的安全问题。

综上所述，在手术操作中，手术器械安全使用是至关重要的，标准的租赁器械包在许多方面存在缺陷，无法有效避免医院感染的发生，而对护理质量和标准租赁器械包进行优化以后，可使这一问题得到有效地解决，本文就对这一问题进行研究，设置了两个不同的组别，通过对具体使用效果进行检验和分析，发现效果非常显著。

[1] 汪 洋,宋艳玲,管卫红.区域性消毒供应中心构建与实施效果评价[J].中国护理管理,2013,13(7):70-72.

[2] 汪 洋,李 华,宋艳玲.计算机信息系统在区域性消毒供应中心管理中的应用[J].中国护理管理,2012,12(5):62-64.

[3] 张满芬,黎彩银,汪爱梅.优化流程在外来手术器械和植入物规范化管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(12):102-103.

[4] 肖艾萍,肖雪林,张桂兰.快速生物监测法在植入型手术器械灭菌监测中的应用[J].中国消毒学杂志,2012,29(2):158-159.

[5] 何谷香.优化流程在外来手术器械和植入物规范化管理中的应用[J].临床合理用药杂志,2014,7(10):185-193.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.30.169.02