护理不良事件与病历组合指数的相关性研究

2017-09-15韩斌如

护理研究 2017年26期

韩斌如，陈曦

护理不良事件与病历组合指数的相关性研究

韩斌如，陈曦

[目的]分析不良事件发生率和科室病例组合指数(CMI)之间的关系，为不良事件的预防提供依据。[方法]回顾性分析某三级甲等综合医院2015年310起不良事件，通过基于疾病的诊断相关组(DRGs)数据计算发生不良事件科室的CMI指数，并分析两者间的相关性。[结果]发生不良事件病人年龄高于全院病人平均年龄；科室CMI指数和不良事件发生率呈正相关(r=0.695，P=0.001)。[结论]CMI指数代表科室收治病人病情的危重程度，CMI指数高的科室不良事件发生的风险也高，可根据CMI指数评估风险，为不良事件的预防提供依据，降低不良事件的发生率，提高护理质量。

不良事件；病例组合指数；预防；风险；护理质量

护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件[1],包括病人在住院期间发生的跌倒、压疮、用药错误、坠床、身份识别错误、烫伤及其他[2]。国外还包括肺部感染、泌尿系感染和约束不当等[3]。病人安全一直是医疗护理工作的基本要求，也是医疗护理质量控制和管理的核心目标，减少不良事件的发生对于医疗行业具有重大意义。病例组合指数(case mix index,CMI)是基于疾病的诊断相关组(diagnosis-related group assignment,DRGs),根据各组平均费用计算所得，主要用于评估病人的疾病难易程度[4]。为降低不良事件发生率，本研究通过将科室的CMI指数和2015年本院全年不良事件做匹配，现将研究结果报告如下。