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警惕“第四高”

2017-09-14陈国伟

家庭医药 2017年9期

陈国伟

王生今年晋升公司总经理,在他的带领下公司业绩逐月攀升,获得公司上下一致好评,加上儿子高考成绩优异,被名牌重点大学录取,正是双喜临门。趁周末,王生阖家到广州某酒店大吃一顿,王生不仅喝了3瓶啤酒,又涮了海鲜火锅,酒足饭饱后高兴回家。凌晨2点,王生被突如其来刀割样足痛惊醒,在忍无可忍情况下,被家人送到我院急诊。体检发现王生双侧拇趾的跖趾关节明显红肿热痛,不能步行,显然是痛风急性发作。第二天,王生入住风湿病科,化验结果:血尿酸高达925umol/L(男性正常值为:268~420umol/L;女性为:178~360umol/L);相关检查还发现双肾有多发性结石,蛋白尿(++),血尿(+),肾功能已经中度受损,尚伴有高血压、血脂异常和糖代谢异常。

真是不查不知道,一查吓一跳。很明显,王生超高的血尿酸不仅引起高尿酸血症,导致了痛风性关节炎,还严重影响了心肾功能。

可怕的“第四高”

高血压、血脂异常(即有害血脂高)和高血糖“三高症”众所周知,高尿酸血症作为强大的慢性非感染性疾病新的危险因素,已经成为令人深恶痛绝的“第四高”。令人遗憾的是,这“四高症”不仅可单独存在,又常常相互关联狼狈为奸,是现代社会派生出来的“富贵病”。

所谓高尿酸血症是指人体内有一种叫做嘌呤类的物质,当其代谢长期发生紊乱时可产生过多的尿酸,和/或因尿酸排泄减少,引起血液中尿酸增多的一种代谢性疾病。那么尿酸来自何方?目前认为尿酸来源:1/3来自食物,2/3由体内自己合成,它是人体代谢中的“垃圾和废物”,通常1/3经肠道排出,2/3由肾脏排泄。……

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