颜世军，孙 雨，钱 静，潘秋莎

·论著·

学龄期儿童不典型泌尿道感染的临床特点研究

颜世军，孙 雨*，钱 静，潘秋莎

目的探讨学龄期儿童不典型泌尿道感染(UTI)的临床特点，为及时确诊和改善患儿预后提供参考。方法选取2011—2016年在中国人民解放军第八一医院住院并确诊的UTI患儿81例。根据患儿是否存在UTI典型症状，将纳入患儿分为典型组和不典型组。通过查阅病历的方法，收集两组患儿的临床资料，包括性别、年龄、临床症状、辅助检查结果、并存病、诊断、治疗及预后。结果81例患儿中，典型组45例(55.6%)，不典型组36例(44.4%)。两组患儿性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。不典型UTI临床症状中，两组患儿腹痛、呕吐、外阴瘙痒、内裤上有异常分泌物发生率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患儿发热发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿入院时白细胞尿、血尿及蛋白尿发生率，白细胞计数、C反应蛋白、尿素氮及血肌酐水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿尿细菌培养结果显示均以大肠埃希菌为主要致病菌，两组菌种总体分布比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组对头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林钠他唑巴坦钠、氨曲南的敏感率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。典型组被误诊的患儿例数为0例；不典型组最初被误诊的患儿例数为10例(27.8%)，两组误诊率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论学龄期儿童不典型UTI临床上并不罕见，腹痛、呕吐、外阴瘙痒及内裤上有异常分泌物发生率及误诊率更高。临床医生应提高对不典型UTI临床特点的认识，减少误诊。

泌尿道感染；学龄期；儿童；临床特征

颜世军，孙雨，钱静，等.学龄期儿童不典型泌尿道感染的临床特点研究[J].中国全科医学，2017，20(25)：3136-3139,3143.[www.chinagp.net]

YAN S J,SUN Y,QIAN J,et al.Clinical features of atypical urinary tract infection in school-age children[J].Chinese General Practice，2017，20(25)：3136-3139,3143.

泌尿道感染(urinary tract infection，UTI)是儿科常见的感染性疾病之一[1]。UTI的临床症状可随患儿年龄不同而存在较大差异：新生儿UTI症状极不典型，婴幼儿常不典型，而年长儿常出现UTI典型症状[2-3]。UTI典……