游媛媛

【摘要】目的：分析健康体检中高血压患者中医体质辨识及中医养生效果。方法：选取2015年3月至2016年2月在我院接受诊疗的高血压患者860例作为研究对象。对所有患者给予中医体质辨识，同时对其中430例患者给予中医养生。观察中医体质辨识结果以及中医养生前后患者的血压状况。结果：总共回收有效问卷860份，其中气虚质、平和质两种体质患者占比最高。在治疗干预之后，所有患者的舒张压、收缩压显著优于常规组，差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：高血压患者当中气虚质、平和质患者最多，中医养生有着较高的临床应用价值，值得临床推广。

【关键词】健康体检；高血压；中医体质辨识；中医养生

【中图分类号】R89.75

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2017）08-257-01

伴随着我国进入老龄化社会，老年慢性病患者数量不断增多，高血压便是其中之一^[1]。体质现象是人体生命质量的一种直接性体现，和健康、疾病有着密切的关联性。体质主要是指患者个体生命当中，在先天、后天获得的基础上所体现出来的一种特性。为了更好的优化高血压患者的临床干预效果，本文以我院患者为例，探讨中医体质辨识以及中医养生的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年3月至2016年2月在我院接受诊疗的高血压患者860例作为研究对象。通过调查问卷的方式进行研究，860份问卷结果均为有效问卷，同时对其中的430例患者给予中医养生干预。

所有参与本次研究的患者均知情本研究并签署知情同意书，同时能够主动配合中医体质辨识与中医养生方案的实施。

1.2 方法

1.2.1 中医体质辨识：高血压的诊断标准以1999年世界卫生组织在高血压治疗指南当中制定的数据作为标准（收缩压≥1400mmHg、舒张压≥90mmHg）。问卷调查的内容需要由患者独立完成，在填写完成问卷内容之后，由我院具备副主任医师资格的中医师对患者给予中医体质辨识。

中医体质辨识采用我国中医药学会2009年4月所开展得《中医体质分类与判断表》为标准，这一表当中主要是由气虚质、平和质、阴虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质、瘀血质、气郁质、特禀质9个亚量表构成，同时每一个量表包含多个项目，每一个项目按照5级进行评分，按照标准判断患者体质类型。

1.2.2 中医养生：按照不同偏颇体制，通过中医专家制定不同的中医养生方案，其主要措施包含饮食养生、药膳、情致养生、运动养生、中药汤剂、穴位保健、推拿以及针灸等。调查和对比430例采用中医养生的患者采用治疗干预前后的血压状态。

1.3 统计学方法：本研究中的所有数据的差异均采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析和对比。计数资料采用x2检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 中医体质辨识结果：总共回收有效问卷860份，其中气虚质、平和质两种体质患者占比最高。详情见表1。

2.2 治疗前后患者的治疗效果对比：

在治疗干预之后，所有患者的舒张压、收缩压显著优于常规组，差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

高血压是临床当中较为常见的一种终身性慢性疾病，在发展过程中会导致患者出现严重性的心血管疾病，对于患者的生活质量以及生命安全有着严重的影响和威胁^[2]。临床调查显示，我国目前老年人中高血压的发病率已经超过30%，同时高血压患病人数数量也非常庞大，这也间接提高了临床中对于高血压疾病治疗手段的重视度与依赖程度。

中医学中的体质学认为，各种体制偏颇患者均存在较高发病可能性，同时体制状态会决定是否发病以及发病的倾向^[3]。例如，痰湿质患者，面部皮肤的油脂较多，大多数都伴有胸闷、痰多等症状，同时喜好肥食，大多较为肥胖，所以很容易存在高血压、糖尿病、冠心病等级并。相关研究指出，体制决定着每一个人对于某种之因素之间的关联性，体制还会决定症候的形成与演变，并导致疾病的发生、转归以及发展，是病与证形成的基础^[4]。我国相关医学典籍中没有关于高血压的相关理念，但是根据发病症状可以归纳为“头痛”、“眩晕”等范畴，同时伴随着临床症状的发展还会涉及到“心悸”、“饮证”、“水肿”、“中风”等多个范畴^[5]。中医学中对于高血压病因、病机的认识整体而言为阴阳失调、痰瘀相结。中医养生属于整体性干预手段之一，是中医学中对于高血压患者的一种非常重要的工作方式和模式，其主要是根据高血压的发病原理给予针对性的干预措施，从而让患者的血压状况逐渐恢复正常。

本研究结果表明，在护理之前，两组患者的舒张压、收缩压无明显差异；在护理干预之后，所有患者的舒张压、收缩压显著优于常规组。这一结果充分说明对老年高血压患者采用中医养生进行护理，可以让患者更好的掌握健康生活方式，并改善生活质量，从而更加主动的接受治疗与护理，有效的巩固自身的血压状况，实现稳定血压的目的。

综上所述，高血压患者当中气虚质、平和质患者最多，中医养生有着较高的临床应用价值，值得临床推广。

参考文献

[1] 陈淑珍，刘语嫣，郭丽.女性原发性高血压中医健康管理效果评价[J].中国妇幼保健，2016，31（17）：3453-3455.

[2] 张松兴，张聪，马新.社区低、中危高血压病患者中医体质辨识及干预研究[J].中华中医药学刊，2015，23（1）：110-112.

[3] 虞晓含，朱燕波，王琦，等.高血压患者中医体质综合干预效果分析[J].天津中医药，2015，32（8）：455-458.

[4] 左文英，丁宏娟，浦斌紅.上海某社区高血压人群中医体质辨识[J].吉林中医药，2017，37（1）：36-41.

[5] 尉敏琦，诸光花，周热娜，等.上海某区老年高血压患者生存质量与中医体质相关分析[J].中国中医药信息杂志，2016，23（3）：27-31.endprint