梁文杰+张令坤

【中图分类号】R45.37

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2017）08-226-01

军事训练伤是军事训练中的最常見多发病，是影响新兵训练的主要问题之一。近年来，训练伤与心理、生物、社会因素的关系正被人们所认识，成为研究的主要课题。我科常见训练伤为交叉韧带损伤、半月板损伤、肩关节损伤等，年龄在18-25岁，通过对其住院期间的护理及出院后的随访，总结主要心理问题及原因，现分析报告如下：

1 原因分析

1.1 新兵训练是新战友进入军营的起点，也是最艰苦最难以适应的一个阶段。长时间、高强度的训练，加上远离家乡，来到一个陌生的环境中，他们对未来的一切感到茫然无措，对现实的艰苦训练适应困难，在心理和生理上产生超负荷的强大的压力。应激反应已经严重地影响训练效果和训练任务的完成，有时还会出现逃兵、自杀等严重的问题。近几年笔者经常深入到新兵训练基地作基础的新兵心理调适工作，也积累了一定的工作经验和体会，认为新兵训练心理应激反应的预防和调适应进一步加大力度，并且要形成一定的制度。现就自己的认识谈几点看法。

1.1.1 新兵训练心理应激的表现：在新兵训练基地，带兵的干部经常向我反映，新兵训练工作现在越来越难作了，很多问题真让人摸不着头脑。他们说每天晚上很多新兵严重失眠或做恶梦，第二天早操起床困难，白天训练易冲动，对哨音反应过于敏感，出现肌肉紧张和呼吸困难，心慌胸闷，有些严重的出现思维和动作迟缓、目光呆滞、沉默无语，表情平淡冷漠，对事物没有兴趣，有时连家信都不愿拆看。一位连长曾向我说过一个新兵，开始动作不很规范，带兵干部专门把他叫出队列让他做示范，给大家讲解，结果他反应迟钝，动作越做越差，反复下去竟然分不清左右，带兵干部就让他站在队列外看别人训练，到了晚上点名时，到处找不到他，最后在厕所里找到他，他说感到恶心，出现尿频尿急，原来他白天尿了裤子。带兵干部笑话他是胆小鬼，他问题更加严重了，后来这名战士被送进了医院，这是一例典型的心理问题导致的躯体疾患，造成了非战斗减员。

1.1.2 新兵训练心理应激诱因。环境的转换是诱发心理应激的重要原因。很多新兵在家里都是独生子女，父母视若掌上明珠，且大都是刚刚从学校毕业，社会经验匮乏，一到部队就遇到了高强度的严格的军事训练，生理上和心理上都会产生严重不适应，这种环境的转换形成强烈的落差导致心理应激。

训练过程中，施训练者不能正确把握新兵的心理特点，方法简单甚至粗暴，也可以导致心理应激。有一次，我下新兵连，看见一名班长让动作做不好的新兵自己打自己的嘴巴，另一名新兵面露怒色，便和班长吵了起来。事后，我问那位班长，为什么让新兵自己打自己的嘴巴，他说，连里规定不准打新兵，可是不打不成器，只好让他自己打了。我告诉他，你这样做是会引起严重后果的，这样对新兵的伤害比你打他还要严重，而且这样做也是违反纪律的。这名班长听了以后感到有些茫然。

个性和遗传因素也能够导致心理应激。以色列军队中将军人的个性分为坚强型、情感型和中间型。研究表明三种个性都可能导致新兵训练心理应激，但预后各不相同。坚强型可迅速恢复，中间型恢复也较快，压抑型则恢复得较慢。

此外，年龄因素也会导致心理应激。有些新兵参军时尚未成年，还是个孩子，其心理健康水平较低，社会适应性较差，思想尚未成熟，容易产生心理问题。

1.1.3 新兵训练心理应激的预防和调适。

一是要对所有的带兵干部进行心理卫生知识的培训，尤其是新兵连的政治工作者，要学习心理学，要求其在做工作时既要以理服人，以情动人，还要尊重新兵的心理反应，要改变观念，科学施训，不能简单了事。生活上要像父亲或兄长一样关心爱护新兵，帮助他们做好由一名青年到一名战士的过渡，不仅仅使其政治思想和军事技术得到成长，更要注意新兵心理上的成熟。

二是要在新兵入伍时就要进行心理卫生常识的教育，并且应当把心理适应列入新兵训练的基本内容，可以通过讲课和讨论的形式，使新兵们逐渐领悟和提高。

三是要保证新兵的休息和睡眠时间，不能一味地追求训练成绩而忽视新兵的不同心理状态，无休止地重复打疲劳战。疲劳战不仅不能从根本上提高训练成绩，还会造成疲劳过度导致逆反心理。

四是要努力改善新兵连的生活条件。特别是饮食，由于新兵刚入伍，对各种生活条件和饮食都不可能马上适应，要大力改善生活，使新兵在训练后能保证补充足够的营养，这也有利于消除心理应激。

五是对已经发生心理问题的新兵要进行耐心的疏导，使他们对自己的问题有一定的了解，并且让他们以适当的方式进行发泄，勿使其闷在心中，当新兵们出现一些良性变化时，一定要及时给予帮助和鼓励。

六是带兵人要注重为新兵营造健康的心理环境。帮助新兵培养四种能力。一是心理适应能力。心理适应，环境起决定因素。要注重从人际环境、训练环境等方面对新兵进行心理调适，给予同志情、战友爱，要尊重他们，即使对那些接受能力差的，也要多以帮助为主，积极为他们顺利渡过新兵连这个特殊时期创造条件；二是要培养新兵的心理承受能力，要告诉新兵们穿上了军装就是一名战士，新兵训练就是第二身军装，是无形的，是要靠过硬的素质来展现的，要树立能够训练好的信心；三是要培养新兵的心理控制能力，防止失控和失常。要有意识地增强心理控制力，这要靠自己不断地磨练自己；四是要培养新兵的心理康复能力，使他们在受到心理刺激、造成心理创伤以后能够自我修复，学会转移注意力，达到自我调适。

新兵连是一种强化训练的组织机构，将为军人未来的军营生活打下重要基础，也是新兵心理活动的第一个高峰期，如何使得新兵训练任务优质、高效地完成，还需要更多关注新兵训练的同志们多加思考和努力。endprint