冯华金+王韫婧+朱逸文

【摘要】目的：研究直升机飞行员听力受损与飞行小时之间的关系探究。方法：在我公司直升机飞行员体检的人群中随机抽取100名飞行员听力检测结果，采用统计学数据分析和相关性分析法对其进行研究。结果：飞行员年龄越高飞行总小时越长；飞行员年龄越高听力受损现象越严重；飞行员飞行总小时越长听力受损越严重；直升机飞行员听力受损与飞行小时之间P<0.05，具有统计学意义。结论：飞行小时与听力受损成正相关性。从医学的角度建议未来直升机飞行员在飞行的过程中应该从飞行行为，饮食预防和药物预防等方面对听力受损进行防治，从而有效的保障直升机飞行员的飞行质量和生命安全。

【关键词】 直升机；飞行员；听力受损；飞行小时

【中图分类号】 R764 ；R85

【文献标识码】 B

【文章编号】2095-6851（2017）08-032-01

根据临床研究发现，飞行员在长期嘈杂和剧烈震动的机舱内进行作业，会对其生理和心理带来一定的影响，从而导致飞行员出现各项生理和心理机能的降低。飞行员听力受损受到了广泛的关注^[1]。因此，本次论文中主要针对直升机飞行员工作过程中听力受损进行研究和分析，针对性的分析直升机飞行员听力受损与飞行小时之间的关系，从而为我国直升机飞行员听力保护和受损预防提出优化对策，为直升机飞行员的身体情况提供保障。

1 材料和方法

1.1 研究对象：

本次研究中采用系统分析的方式，在我公司直升机飞行员体检的人群中随机抽取100名飞行员听力检测结果对其进行深入分析，其年龄在17岁～67岁，平均年龄为（28.81±3.56）岁，飞行时间在300h～12400h，平均飞行时间为（2451.49±101.25）h。本次研究中直升机飞行员所驾驶的直升机型号均是SK-76，SK-9两种中大型直升机。所有入选的飞行员经过耳科疾病史检测均为病史，且鼓膜正常，可以进行临床实验数据分析。

1.2 研究方法：

本次研究中采用统计学数据分析结合相关性分析法对直升机飞行员听力受损与飞行小时之间的关系进行探讨分析。

统计学数据分析：统计学数据分析主要是以“活”“具体”的计量思维方式结合实际数据在观察思考和调查研究的基础上，对内容进行定量分析和定性分析，从而将总结事物发展的规律性。本次研究中对调查数据进行统计学处理，从未为变量相关性提供数据支持。

相关性分析：对两个或多个具备相关性的变量元素进行分析，从而进一步衡量两个变量因素的相关密切程度，寻找事物之间存在的内在关联性。本次研究中对飞行员听力受损的相关影响因素进行相关性分析，为直升机飞行员听力受损与飞行小时之间关系的研究奠定基础。

2 研究结果及分析

2.1 飞行员年龄越高飞行总小时越长：

本次研究中对入选的100名直升机飞行员的飞行年龄和飞行总小时进行统计，将统计结果绘制成相关性基波动曲线图，详见图1。

根据图1中能够看出，从而直升机飞行员飞行总小时与飞行年龄的整体线性上看，二者为正相关性。即直升机飞行员的飞行年龄越大，飞行总小时越高。从图1中能够看出21岁～30之间的直升机飞行员年龄段内的直升机飞行员的整体飞行总小时一般在300h～3000h之间，平均飞行总小时为（1060.81±239.25）h，虽然其中个别飞行员飞行年龄较低，飞行时间较长，但是整体上仍然呈上升趋势。此外，在30岁～70岁之间的直升机飞行员的整体飞行时间相对较长，是年轻飞行员总飞行小时的6倍左右，平均总飞行小时为（6262.96±1011.25）h。该结果进一步说明了直升机飞行员总飞行小时与飞行员的年龄成正相关关系，直升机飞行员的飞行年龄越高，飞行员的总飞行小时越长。

2.2 飞行员年龄越高听力受损现象越严重：

本次研究中针对飞行员的年龄与听力检测相关性进行数据统计，飞行员的听功能在保持正常空中通讯、保障飞行安全中起着至关重要的作用。但如果在嘈杂的环境中就很難避免对飞行员听功能有所损伤。直升机飞行员长期在噪声刺激的环境下，内耳耳听觉特异性会产生异性的损伤，长时间会影响飞行员神经中枢产生非特异性功能乱和损害，从而引起心血管、消化、免疫、视觉、精神等各方面的功能紊乱，严重影响飞行员的身体健康。对本次入选的飞行员听力检测结果进行分析，选取年龄在前十名的飞行员听力检测结果（1-10）和年龄在后十名的飞行员听力检测结果（a-j），其中在250Hz、500Hz，甚至是1000Hz的听功能检测中年龄较低的听功能优于年龄较高的飞行员，但是二者在统计学数据处理中发现，P>0.05，并没有统计学差异。但是，在>1000Hz听功能检测的过程中低年龄的飞行员明显优于高年龄的飞行员，两个不同的团体在统计学处理分析中P<0.05，具有明显的统计学差异性。因此，该研究结果也进一步证实了飞行员年龄越大，其听力受损的程度越严重，二者存在正相关关系。

2.3 飞行员飞行总小时越长听力受损越严重：

本次研究中针对飞行员的飞行总小时与飞行听力受损情况进行了详细的数据统计和分析，结果见表2。

根据实际工作噪声测量直升机飞行员长期处于108dB的噪声环境中进行工作，长时间的飞行会导致飞行员出现听力受损的情况。本次实验中对随机抽取的100名直升机飞行员的听功能检测结果进行分析。飞行总小时在前十名的飞行员听力检测结果（1-10）和飞行总小时在后十名的飞行员听力检测结果（a-j）进行统计学分析，其中在250Hz、500Hz，甚至是1000Hz的听功能检测中总飞行小时较短的飞行员听功能优于总飞行小时较长的飞行员，但是二者在统计学数据处理中结果显示P>0.05，无统计学差异。也就是说对于低频听功能检测二者在实际生活和工作中并没有直接的听力影响。但是，在>1000Hz听功能检测的过程中短总飞行小时的飞行员听功能明显优于长总飞行小时的飞行员，两个不同总飞行小时飞行员团体在统计学处理分析中，结果显示P<0.05，具有明显的统计学差异性。因此，该研究结果也进一步证实了直升机飞行员的飞行总小时越长，飞行员的高频听力受损的程度越严重。endprint

2.4 直升机飞行员听力受损与飞行小时之间相关性分析：

根据本次研究的数据直接对直升机飞行员听力受损与飞行小时之间的相关性进行SPSS统计软件操作处理，直升机飞行员听力受损与飞行小时之间P<0.05，具有统计学意义。进一步对其进行线性分析发现直升机飞行员听力受损随着直升机飞行员飞行小时的增加受损发生率越高，受损情况越严重。

3 讨论

听力损失（hearing loss）又称聋度（deafness）或听力级（hearing level），是人耳在某一频率的听阈比正常听阈高出的分贝数。随着我国直升机队伍的不断壮大，每年我国直升机飞行员招飞计划不断的扩招。飞行员的数量和质量也正在逐渐的提升。但是，就目前而言我公司在承接飞行员体检工作的过程中发现，飞行员在其长期的工作过程中会形成职业病，其中最为明显的就是听力受损。

3.1 直升机飞行员工作环境：

直升机飞行员的整体工作环境较为负载，处于嘈杂和剧烈震动的空间中。此外，直升机飞行员需要承担较大的体能负荷、心理负荷等。进一步对直升机飞行员工作环境进行分析。首先，在飞行空气环境中，直升机飞行员是我国通用航空发展进程中的主力军，其在日常飞行训练的过程中需要长期处在高空中，由于空中空气中氧气的密度降低，空气纯度降低，长时间生活在该环境内会使人体的各项生理机能逐渐降低，从而严重影响直升机飞行员的身体健康。其次，在飞行的声音环境中，飞行员处于直升机的机舱内部，机舱内各项设备的工作声音，以及直升机与空气摩擦产生的高强烈震动，致使在整个机舱内部声音较为嘈杂，且声波存在震动，从而严重影响飞行员正常生理机能运转。此外，直升机飞行员在飞行的过程中需要高强度和长时间飞行训练，这样会导致直升机飞行员的生活习惯和精神状态处于高负荷的状态，严重影响飞行员的身体健康。

因此，通过以上的分析能够看出直升机飞行员的整体工作环境质量较差，压力较高，飞行心理负担较重，长期在该环境下工作会对自身的身体机能、心理等造成一定的影响，降低直升机飞行员的飞行寿命和生活质量。

3.2 影响直升机飞行员听力受损的因素

3.2.1 长时间噪声暴露：

长时间噪声暴露是指患者在工作及生活中60%的时间会处在噪声环境中，从对耳蜗底回基底膜造成影响，增大基底膜唯一服务，导致患者出现抗氧化能力降低、供血能力不足的现象。直升机飞行员听力长时间暴露在噪声环境中，容易导致飞行员听力受损。

3.2.2 长时间心理压力：

飞行员在飞行的过程中需要承担较高的心理风险，无论是在日常的训练还是在执行任务的过程中均面临着随时放弃生命的心理压力。因此，直升机飞行员处于长时间高度紧张和压力的环境下，这样会导致飞行员的生理和心理等产生变化，从而严重影响身体的各项技能，甚至导致出现精神性听力受损的现象。

3.2.3 年龄增长因素：

随着飞行员年龄的增长，其听力功能会逐渐下降，由于飞行员需要身体各项机能需要在标准水平，才能够达到飞行指标。因此，随着年龄的增长飞行时间也会逐渐增加，长时间、高年龄的飞行员更加容易产生听力受损的问题。

综上所述，从本次入选的100名飞行员的检测结果中来看，飞行小时与听力受损成正相关性。由于飞行员长期处于噪声污染的环境中，其听功能会受到严重的影响。因此，从医学的角度建議未来直升机飞行员在飞行的过程中应该从飞行行为，饮食预防和药物预防等方面对听力受损进行防治，从而有效的保障直升机飞行员的飞行质量和生命安全。

参考文献

[1] 徐先荣，马晓莉，张扬，等.改装体检直升机和歼（强）击机飞行员鼻窦资料的比较分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2012，02（01）：62-64.

[2] 王纯巍，李悦铭，宋琛，等.军事飞行员畸变产物耳声发射特性分析[J].西北国防医学杂志，2014，02（06）：138-141.endprint