张红雪, 杜建文， 王 洪*

(1.承德医学院第二临床学院， 河北 承德 0670002.河北省承德市中心医院超声科， 河北 承德 0670003.中国人民解放军第266医院超声科， 河北 承德 067000)

超微血流成像对颈动脉斑块内新生血管的诊断价值

张红雪1, 杜建文2， 王 洪2*

(1.承德医学院第二临床学院， 河北 承德 0670002.河北省承德市中心医院超声科， 河北 承德 0670003.中国人民解放军第266医院超声科， 河北 承德 067000)

目的：探讨超微血流成像(SMI)对颈动脉斑块内新生血管的诊断价值，预测脑卒中发生的危险性。方法:选择2015年2月至2016年2月39例颈动脉严重狭窄预行颈动脉斑块剥脱患者，应用SMI和超声造影技术(CEUS)检测斑块内新生血管，术后标本免疫组织化学CD34染色。结果:SMI和CEUS分级具有很好地一致性(Kappa=0.860>0)，不同SMI分级具有不同的新生血管密度(P<0.001)，且临床症状与SMI分级呈正相关(rs=0.592>0)。结论:SMI对斑块内新生血管的观察效果与超声造影及病理学有很好的一致性，SMI可对卒中事件严重性进行评估。

颈动脉粥样硬化斑块； 新生血管； 超微血流成像； 颈动脉内膜剥脱术

脑卒中致残率全球第一，严重威胁着人类的健康[1]。2005年，Virman等[2]研究发现斑块内新生血管可以促进粥样硬化病变的发展，诱发斑块内出血和破裂，引发卒中事件。另研究发现[3]，斑块新生血管数目与临床表现呈正相关。因此，新生血管的检测对于预测斑块的稳定性和临床卒中风险评估具有重要意义。超声微泡造影剂具有类似红细胞的血流动力学特征，可作为血管内示踪剂，准确地检测和定量新生血管。超微血流成像通过自适应的计算方法可有效屏蔽重叠的组织运动伪像，精确检测低速血流信号。本……