王文丰， 金大鹏， 巨名飞， 史 菲， 霍明艳

(承德医学院附属医院心内科， 河北 承德 067000)

介入治疗对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心脏功能影响的临床研究*

王文丰， 金大鹏， 巨名飞， 史 菲， 霍明艳

(承德医学院附属医院心内科， 河北 承德 067000)

目的：观察介入治疗对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心脏功能的影响。方法:入选2010年6月至2012年5月在承德医学院附属医院心内科住院治疗合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者198例，行介入治疗的合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者(介入组)96例，未行介入治疗的合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者(对照组)102例。两组患者均给予抑制心室重构的药物，6个月时行心脏超声检查评价心脏功能。结果:介入组患者出院后6个月与出院时相比心脏收缩功能的改善、心室重构的逆转较出院时差异有统计学意义(P<0.01)，对照组患者出院后6个月与出院时相比心脏收缩功能的改善、心室重构的逆转较出院对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:介入治疗对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心脏功能的改善有更好的临床效果。

冠脉介入治疗；急性心肌梗死；心脏功能

对于合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者，由于其在老年、糖尿病对心肌影响的基础上，急性心肌梗死对心肌的损伤尤其严重，因此对此类人群心肌的保护更为重要。心室重构是心力衰竭的发生的病理基础，心肌梗死后交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，是促进心室重构的决定因素，而及时开通梗死相关血管对于保护心脏功能更重要[1]。可有效减少梗死后心室重构，保护心脏功能[2～4]。Grines等研究发现糖尿病患者行PCI术左心室功能能明显改善[5]。本文研究介入治疗对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心脏功能影响，为预防心力衰竭发生特供临床参考。……