赵 欣， 于媛媛， 白 岗， 张 炜， 刘 昊

(西安交通大学第一附属医院， 陕西 西安 710061)

有创颅内压监测与脑室外引流技术结合对重症颅脑损伤血肿清除术后患者的临床应用*

赵 欣， 于媛媛， 白 岗， 张 炜， 刘 昊*

(西安交通大学第一附属医院， 陕西 西安 710061)

目的：探究有创颅内压监测与脑室外引流技术结合对重症颅脑损伤血肿清除术后患者的临床应用。方法：选取85例重症颅脑损伤患者，平均分为两组，即研究组和对照组。以脑室外引流技术治疗对照组患者，研究组采用有创颅内压监测技术联合有创颅内压监测治疗。分别对比：①比较两组患者术后12周的颅内压水平变化；②比较两组患者术后格拉斯哥预后评分(GOS)；③分析比较两组患者感染、呼吸异常、头痛呕吐、意识障碍、心电图异常并发症情况。结果：两组患者术后8周颅内压水平均较术前有所下降，且对照组颅内压水平明显高于研究组，研究组基本恢复正常值，差异有统计学意义(P<0.05)。术后研究组患者预后良好率65.11%高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组出现重度残疾率约2.32%、病死率6.97%、轻度残疾率4.65%、植物生存率4.65%低于对照组，差异有统计学意义(P>0.05)；研究组患者出现头痛及呕吐现象约为6.97%、呼吸异常11.62%、意识障碍25.58%、心电图异常11.62%、感染13.95%等并发症发生例数均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：有创颅内压监测与脑室外引流技术相结合应用针对血肿清除术的方法，即明显降低了颅内压又减少了并发症，使脑髓液血流畅通，减少病死率，提高了患者的清醒时间。

血 肿； 脑室外引流； 颅内压； 颅脑损伤

颅脑损伤一般是由外部重创引起的头颅及脑部损伤[1]，一般交通事故为主要因素。颅脑损伤分为脑损伤与颅骨骨折及软组织损伤三方面[2]，其中最为严重的是脑损伤，容易引发脑出血、脑水肿、肿胀及颅内压升高等病症[3]。重症颅脑损伤的损伤程度根据机械力度大小及发生形变部位情况。……