周国民

【摘要】目的 探讨核磁共振在膝关节损伤诊断中的临床应用价值。方法 选取2015年1月到2016年2月我院患者220例，平分为观察研究组110例和对照组110例，研究组采用MRI对患者进行检查，对照组采用CT对患者进行检查。结果 MRI检测准确率为100.00%明显好于CT检查的准确率36.36%，两组对比差异明显（P<0.05）。结论 在诊断膝关节损伤方面，采用核磁共振对患者诊断准确率较高，可以进行临床推广。

【关键词】核磁共振；膝关节损伤；诊断；应用

【中图分类号】R445.2；R684 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.09..02

膝关节损伤一种常见的骨科临床疾病，它是由于在运动中的相互碰撞，不科学的运动或长时间的重体力劳动等对膝关节所造成的损伤，给患者的工作和生活造成了影响[1]。MRI（核磁共振）是一项无辐射、分辨率高的先进检查技术特别是在治疗膝关节损伤方面，诊断效果理想。我院应用MRI诊断膝关节损伤，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月到2016年2月我院患者220例，分为研究组（110例）和对照组（110例），研究组采用MRI对患者进行检测，对照组采用CT对患者进行治疗。男性180例，女性40例，年龄19～56岁，平均年龄（43.42±2.29）岁；两组患者年龄、性别等一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者先进行CT的检查，垫高患者的膝关节，使其弯曲，采取层厚1至2毫米的薄层扫描。采取1.5T磁共振成像扫描仪进行检查，协助患者选择合适的仰卧位，进行矢状面T1weightedimagingT1加权像、weightedimagingT2加权像、SiteTotalIndicatorReading值和冠状面weightedimagingT2加权像扫描，4毫米的层厚，0.4毫米的层距，保持前交叉韧带与斜矢状面的平行，矢状面T1weightedimagingT1加权像TR300 ms，TE17 ms，矢状面weightedimagingT2加权像TR4000ms，TE102ms，SiteTotalIndicatorReading像TR4000 ms，TE44.3 ms。冠状位weightedimagingT2加权像TR4000 ms，TE设置为102 ms[2]。

1.3 评价指标

统计对比两种方法的诊断结果。

1.4 统计学处理

采用软件SPSS 19.0进行计量资料和计数资料的分析处理，用（n，%）表示，采用x2检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

根据手术结果显示，采用MRI检测，准确率达到100%明显高于CT的准确率36.36%，两者对比差异明显（P<0.05）

3 讨 论

在现阶段的医疗发展条件下，骨病的诊断方法较多，一般情况下，检测水平相对突出的就是CT检查和X线检查。但是CT和X线检查，在诊断过程中也有自己的局限性。与CT等其他检查方法相比，核磁共振有着独特的优势。作为一种全新的检测设备，虽然CT对患者的检查能够将粉碎性骨折、骨折线以及骨折错位等情况进行全面检查，但也有其不足的一面，比如在骨折碎片进入关节腔的情况，不能够给与很好的显示。在检测患者的肌腱、软骨以及滑膜的方面，也有着自己的局限性，并且无法较好的区分半月板的前后角度[4]。MRI能够直观、准确的判断出病症的损伤程度，这在临床治疗患者膝关节损伤方面有着特别深刻的意义。在半月板受到损伤时，半月板在核磁共振中的信号影出现异常或体积与形状将会发生变化，核磁共振在诊断半月板方面的特异性与敏感性可以达到94.6%，核磁共振在诊断韧带损伤撕裂方面，损伤的韧带可形态结构出现紊乱对其检测的敏感度可达98.9%。另外，核磁共振是现阶段国内在诊断骨髓挫伤和关节软骨损伤最有效的检查方法[5]。尤其是在骨髓水肿方面，MRI有很高的敏感性。MRI可通过调节磁场来观察剖面做出准确判断，具有较高的安全性和可靠性。

综上所述，MRI检测准确率明显好于CT的检测准确率，MRI的准确性高，可以给患者的病症提供准确和科学的判断及治疗依据，值得临床推广。

参考文献

[1] 李 杨.核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用研究[J].中国卫生标准管理，2016，20（7）：171-172.

[2] 肖玉峰.核磁共振检查在膝关节损伤诊断中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，32（12）：148.

[3] 張 强.核磁共振在膝关节损伤诊断中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，46（2）：124.

本文编辑：王 琦endprint