梁波(西峡县人民医院 骨科 河南 南阳 474550)

不同手术方式对骨质疏松性椎体骨折的治疗效果比较

梁波
(西峡县人民医院 骨科 河南 南阳 474550)

目的 探讨不同手术方式治疗骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床效果。方法 选取西峡县人民医院2014年5月至2016年11月收治的OVCF患者118例，根据患者临床特征及其意愿分为A组(接受经皮椎体后凸成形术治疗)和B组(接受经皮椎体成形术治疗)，比较两组患者手术治疗效果和手术前后疼痛评分(VAS评分)。结果 两组患者术前责任椎Cobb角、责任椎前缘高度及VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月责任椎Cobb角均较术前小，责任椎前缘高度均较术前高，A组变化较B组大，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月VAS评分均较术前低，差异有统计学意义(P<0.05)，但组间VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于OVCF患者，PVP、PKP手术均可有效缓解患者术后疼痛症状，有助于恢复椎体功能，但在责任椎形态恢复方面，PKP较PVP优势更明显，但手术花费相对较高，建议综合考虑，为患者制定最优手术方案。

骨质疏松性椎体骨折；经皮椎体成形术；经皮椎体后凸成形术

骨质疏松性椎体骨折(osteoporosisvertebra compressed fracture，OVCF)，是由于骨质疏松导致的椎体骨折，多发于老年人，致残率、致死率较高。近年来随着我国逐步步入老龄化社会，OVCF发病率呈逐年上升趋势。尽管传统开放手术可有效对后凸畸形和椎体高度缩短进行矫正，但由于老年患者手术耐受力较差，手术大多达不到预期效果[1]。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)是近年来临床治疗OVCF应用较为广泛的两种微创手术术式，已有研究证实两种手术方式治疗OVCF效果均较好，可有效减小手术创伤，缓解患者疼痛，促进患者术后早日恢复，但选择何种手术方式作为临床首选，目前尚存在争议[2]。本……