午慧梅

【摘要】目的 分析护理干预对老年呼吸系统疾病雾化吸入前后的影响效果。方法 选用2013年12月至2015年12月共2年间在我院接受入院治疗的老年呼吸系统疾病患者102例，将其按照是否采用护理干预的方式，分为两组，即实验组51例患者采用护理干预手段，对照组51例患者未采用护理干预手段，对比分析两组患者护理干预前后疾病治疗情况。结果 实验组患者排痰有效率为96.08%、对照组患者排痰有效率为78.43%，两组患者数据间存在差异，具有统计学意義，P<0.05；对照组患者平均住院时间为（7.6±2.4）d、实验组患者平均住院时间为（4.2±1.3）d，两组患者各数据间，差异有统计学意义，P<0.05。结论 在针对老年护理系统疾病治疗过程中，护理干预手段的运用，可有效提高患者排痰有效率、缩减患者住院时间，存在临床推广优势。

【关键词】老年呼吸系统疾病；高压泵雾化吸入；护理干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.01..02

雾化吸入主要采用射流原理，结合雾化装置的运用，将药液转化为微小物粒，即以气雾剂的形式经过患者口鼻等部位的吸入，直至患者病灶，从而实现祛痰、抗炎与解痉的目的[1]。在雾化吸入期间，因患者局部位置药剂浓度过高，所以在进行药物剂量选择时，需为常规给药剂量1/10，方可有效降低患者不良反应发病率。目前，在临床雾化吸入方式选择中，常以高压泵雾化吸入、简易雾化罐雾化吸入为主，但由于老年群体身体机能相对较差，可在雾化吸入治疗的基础上，选用临床护理干预的方式，以此提升患者临床治疗效果[2]。基于此，本院以2013年12月至2015年12月老年呼吸系统疾病102例患者为参考对象，对其开展临床治疗工作，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选用2013年12月至2015年12月共2年间在我院接受入院治疗的老年呼吸系统疾病患者102例，将其按照是否采用护理干预的方式，分为两组，即实验组患者51例、对照组患者51例。其中实验组男性患者29例、女性患者22例；对照组男性患者25例、女性患者26例。所有患者平均年龄为（71.4±6.7）岁、平均病程为（15±4.6）d。两组患者常规资料无明显差异，具有均衡性。

1.2 治疗方法

对两组患者均采用抗炎、止喘、高压泵雾化吸入治疗，其中抗炎和止喘药物以氨溴索药物（通用名：盐酸氨溴索片，批准文号：国药准字H20030360，厂商：上海勃林格殷格翰药业有限公司）静脉滴注，高压泵雾化吸入药物为沙丁胺醇（通用名称：硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，批准文号：国药准字H20000348，厂商：深圳大佛药业有限公司），具体使用剂量，需根据患者实际情况进行判断[3]。

对照组患者在此基础上，采用常规护理手段，即由于护理人员定期对患者生命体征进行监测，并依据患者实际情况，对药物剂量给予适当增减；实验组患者在药物治疗的基础上，采用护理干预手段，即病房护理：保持病房内空气清新，做好通风工作，同时对病房内湿度、温度进行合理调节，叮嘱患者保持充足作息时间；心理护理：护理人员增加与患者间的沟通，通过对疾病制因、治疗流程与注意事项的阐述，提高患者临床治疗依从性，尤其针对首次治疗患者，应及时给予精神安慰，降低患者心理负担；饮食护理：禁忌辛辣等刺激性食物，应增加滋阴润肺与清热化痰食物的摄取，如雪梨、银耳和山药、白萝卜等；病情护理：患者高压泵雾化吸入期间，护理人员应采用全程陪护或指导的方式，针对患者恶心和气促、咳嗽与面色苍白等状况，及时停止治疗或间歇吸入，待患者症状有所缓解后，方可继续治疗；口腔护理：由于老年患者机体民意功能较差，加之药液中存在少量激素类成分，易在高压泵的作用下出现口腔感染，对此，应在雾化吸入前，对患者口腔粘膜、舌苔进行观察，并通过温水漱口的方式，确保口腔清洁；引导患者正确雾化吸入：高压泵雾化吸入时间为饭后60 min，同时雾化液采用现吸现配的方式，温度需控制在37℃、吸入时间为15 min至20 min、2～3次/d[4]。

1.3 观察指标

排痰有效率：显效：患者无任何咳嗽、咳痰与呼吸困难等症状；有效：患者偶然存在咳嗽、咳痰与呼吸困难等症状；无效：在临床治疗工作结束后，患者呼吸系统疾病症状均未得到有效改善，甚至存在恶化的危险。即排痰有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采取SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过对两组患者雾化吸入护理干预工作的开展，可知实验组患者排痰总有效人数为49例，总有效率为96.08%、平均住院时间为（4.2±1.3）d；对照组患者排痰总有效人数为40例，总有效率为78.43%、平均住院时间为（7.6±2.4）d。两组患者数据间存在差异，有统计学意义，P<0.05，详细情况如表1所示。

3 讨 论

呼吸性疾病具有常见性、多发性特点，病变位置集中于人体气管和支气管、肺部与胸腔等部位，病症轻微患者常见咳嗽、呼吸障碍、胸痛的状况；若症状较为严重的患者，即易出现患者呼吸困难、缺氧、呼吸衰竭的现象，从而提高疾病致死率。据相关调查数据显示，呼吸疾病致死率占据总疾病死亡率前三位，而在农村群体中，该病死亡率位于首位[4]。究其原因为：生态环境污染、吸烟、人口老龄化、身体机能等制因的存在，促使慢性阻塞性肺疾病和肺癌、支气管哮喘与肺部感染等疾病发病率正在呈现逐年上升的趋势。高压泵雾化吸入治疗作为当前呼吸系统疾病常见治疗手段，即主要通过雾化装置，将药液吸入患者肺部，从而改善患者疾病症状，促进患者呼吸系统恢复正常功能。

在本次研究实验中，虽然两组患者均采用高压泵雾化吸入的方式，但由于实验组患者采用护理干预辅助治疗，将患者排痰有效率提升至96.08%、并将住院时间控制在（4.2±1.3）d；对照组患者因未采用护理干预治疗手段，其患者排痰有效率较低，仅为78.43%，而其住院时间在（7.6±2.4）d。

总结上文，在针对呼吸系统疾病救治阶段，需在高压泵雾化吸入治疗的基础上，采用护理干预辅助治疗手段，不仅可促进患者排痰有效率的提升，还能缩减患者住院时间，具有临床推广与使用的价值。

参考文献

[1] 郑 杰.综合护理干预对雾化吸入治疗呼吸系统疾病患儿舒适度的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（1）：72-74.

[2] 张雪倩，余盛玲，陈欧丽，等.循证护理配合雾化吸入对老年肺源性心脏病患者肺功能和自护能力的影响[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（5）：607-609.

[3] 孟立波，陈东红，洪艳丽.可必特联合沐舒坦雾化吸入护理干预对治疗效果的影响[J].护理研究，2013，27（25）：2739-2740.

[4] 郝宝萍.持续护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘过程的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（1）：102-103.

本文编辑：刘帅帅endprint