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甲状腺变老说“甲减”

2017-09-06余飞

家庭医学 2017年8期
关键词:患病率功能

余飞

热心开朗的刘大妈每天晚上雷打不动地在小区广场上和老姐妹们一起跳广场舞。但是最近一段时间,老姐妹们发现刘大妈经常“缺勤”,而且即便来了也没有以前的投入状态,曾经极具感染力的丰富表情也慢慢有点呆滞了,和老姐妹在一起的时候话也少了,似乎性格变得内向了。最后在子女的陪伴下,刘大妈去医院做了个较为全面的体检,最终发现罪魁祸首是“甲减”。

甲状腺也会衰老,甲减发病率持续上升

甲减的全称是甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。国外报告称甲减的患病率为5%~10%。根据我国十大城市甲状腺疾病患病率调查,成年人群甲减的患病率为17.8%(其中亚临床甲减患病率为16.7%,临床甲减患病率为1.1%)。其中女性患病率明显高于男性,随年龄增长患病率持续升高,在45岁以上的人群中尤为明显,60岁以上老年妇女甲减发生率可达4%。英国的一项调查发现,70岁以上的老年妇女中三分之一有甲减。

人体的衰老必然伴随着甲状腺的体积缩小和重量减轻,相应的甲状腺功能也会随年龄增长而逐渐降低。在医院进行血清促甲状腺激素(TSH)和游离T4(FT4)、总T4(TT4)的检测是是诊断原发性甲减的第一线指标。

怕冷乏力和反应迟钝,是老年甲减的常见症状

甲状腺被称之为人体发动机,它所分泌的甲状腺激素被称为“生命之火”。甲减发病隐匿,主要表现是以代谢减低和交感神经兴奋下降为主,病情轻的早期患者可以没有特异症状。……

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