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膝关节退化:两个信号一个动作

2017-09-06李晓姗史占军

家庭医学 2017年8期
关键词:动作

李晓姗+史占军

人类能享受运动的乐趣,周游世界,都是因为有两条可靠的腿。一旦腿脚出现疼痛,就很难再继续自由活动了。其中膝关节是腿部当中的枢纽,默默支撑着人体大半个身子(除了小腿和脚)的重量,是人体重要的承重关节。

除了睡觉、静坐等情况以外,白天膝关节大多处于高压的工作状态,承受的重力可不小。例如一个60公斤重的人,站着时膝盖的负重是60公斤左右;走路时膝盖的负重约是体重的2倍,也就是120公斤左右;而當爬山或爬楼梯时,膝盖的负重增加到体重的3~4倍,也就是180~240公斤。看到这些数据,你一定惊讶。那么,如何发现膝关节早期退化呢?

两个信号:膝关节在求救

一是不明原因的上楼痛或下楼痛:上下楼梯时感觉到隐隐作痛,是由膝关节的解剖结构决定的。膝关节由三块骨头组成,连着上面大腿的是股骨,连着下面小腿的是胫骨,中间则是髌骨。走平路时,身体的负重主要从股骨下传到胫骨,中间的髌骨弯曲度小,负重比较轻,所以并无痛感。而上下楼梯时,膝关节要克服身体重力和运动冲击力,再加上关节活动角度大,反复地弯曲、伸直,髌骨负重明显增加,并且磨损也加重。原本我们的关节面有光滑的软骨保护着,还有一些起润滑作用的关节液,但随着年龄增长,软骨逐渐变得毛糙,且关节液减少。这时如果关节负重大,摩擦频繁,就会刺激到软骨下的神经末梢,自然会感觉到疼痛了。

二是平时不按不痛,一按就痛:这个表现同样说明软骨表层已经发生退化,受到按压后缓冲作用减小,对髌骨的保护作用下降,也是膝关节求救信号。……

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