孙焕林+张艳娇

老年人高血压的治疗关键是能保持血压稳定，不可忽高忽低，尤其是血压大幅度波动，这常会引起中风、冠心病、心肌梗死或肾功能衰竭等严重并发症，应引起高度重视。

能引起血压波动的因素

1.突然情绪变化：据观察，暴怒会使收缩压升高50毫米汞柱；情绪激昂地争吵、大喜大笑、极度兴奋或狂躁时，将会超出已经硬化的动脉血管耐受力。

⒉长期便秘：正常排便时会使交感神经兴奋，能引起收缩期血压升高30毫米汞柱，舒张压升高5～10毫米汞柱。当便秘时用力排便，血压可能升高30～70毫米汞柱。

⒊气温变化：一般来讲，气温每降1度，收缩压升高1.3毫米汞柱，舒张压升高0.6毫米汞柱；冬季比夏季收缩压高12毫米汞柱，舒张压高6毫米汞柱。研究发现，气温每下降1度，心血管事件的发生就增加2%；收缩压每升高20毫米汞柱或舒张压每升高10毫米汞柱，会使心脑血管并发症的发生风险加倍增加。

⒋突然停降压药：长期用降压药物的高血压老人一旦突然自行停药，会导致血压大幅度升高，甚至高于服药前水平，发生意外。

⒌性生活时：性活动是一个复杂的生理活动，性生活时全身剧烈运动，会使血压骤升，冲击痉挛、硬化或管腔狭窄的动脉。观察表明，性交时脉博增加50%～90%，血压升高25%～45%。男性在性交持续期收缩压升高20～80毫米汞柱，舒张压升高10～40毫米汞柱；高潮时收缩压升高40～100毫米汞柱，舒张压升高20～50毫米汞柱；血压最高可达237/138毫米汞柱。女性高潮时收缩压升高20～60毫米汞柱，舒张压升高10～20毫米汞柱，最高可达216/127毫米汞柱。……