史伟 黄笑宇 刘源

（1.安徽省亳州市人民医院胃肠外科；2.安徽省亳州市人民医院普外科，安徽亳州 236800）

选择性痔上黏膜切除术与胶圈套扎术治疗混合痔Ⅲ、Ⅳ度痔脱垂比较

史伟1黄笑宇2刘源2

（1.安徽省亳州市人民医院胃肠外科；2.安徽省亳州市人民医院普外科，安徽亳州 236800）

目的：比较选择性痔上黏膜切除术与胶圈套扎术治疗混合痔Ⅲ、Ⅳ度痔脱垂的效果与安全性，为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法：以我院2016年1月至2017年2月收治的63例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者为研究对象，行选择性痔上黏膜切除术34例患者纳入观察组，行传统胶圈套扎术的29例患者纳入对照组。比较两组患者治疗情况、恢复情况、治疗效果及并发症发生情况，分析两种术式的疗效与安全性。结果：观察组住院时间、术后6 h VAS评分、出血评分、首次排便时间、愈合时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者手术时间、治疗费用、临床总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后未见并发症发生，对照组术后并发症发生率为24.14%，观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者随访均持续至术后3个月，随访期间未见复发。结论：选择性痔上黏膜切除术治疗合痔Ⅲ、Ⅳ度痔脱垂效果确切，且安全性优于传统胶圈套扎术，在减轻患者痛苦、促进术后恢复方面具有更为积极的作用。

选择性痔上黏膜切除术；胶圈套扎术；混合痔；痔脱垂

混合痔是由肛垫支持结构、血管丛及动静脉吻合支病理性肥大或移位而形成的团块，以直肠上、下静脉丛均发生曲张为主要生理改变[1]。……