任雁 刘娟 严凤 彭敏

（成都医学院第一附属医院胃肠外科，成都 610500）

内镜下组织结构分离技术在腹壁切口疝治疗中的应用

任雁 刘娟 严凤 彭敏

（成都医学院第一附属医院胃肠外科，成都 610500）

目的：探讨腹腔镜下组织结构分离术与传统开放疝修补术的临床疗效差异。方法：择期在全麻下行腹壁切口疝手术治疗患者96例，随机分为A、B组，每组各48例，A组采用传统开放疝修补术，B组采用腹腔镜下组织结构分离术。比较两组患者录患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、住院时间、住院费用、术后复发率及并发症发生情况。结果：两组患者手术时间及住院费用差异没有统计学意义（P＞0.05），B组患者术中出血量、术后进食时间及住院时间较A组显著减少，差异有统计学意义（P＜0.05），B组患者术后腹壁切口疝复发率及术后并发症较A组均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜下组织结构分离术与传统开放疝修补术相比，不增加手术时间和手术费用，同时可以有效地减少术中出血量，缩短术后进食时间，降低术后住院时间、术后复发率及并发症发生率。

腹腔镜；组织结构分离；腹壁切口疝

腹壁切口疝是由于腹部手术后，腹壁肌腱膜层愈合不良使得腹壁薄弱、抗张力下降而引起的一种术后并发症，发生率为2.0%～11.0%[1-2]。该疾病可导致胃肠道狭窄、黏连，甚至肠道梗阻坏死等严重并发症，无法自行愈合，需要手术治疗。然而传统开放式疝修补手术具有较高的复发率[3-4]。近年来随着腹腔镜技术的不断革新及相对应手术技巧的完善，腹腔镜下组织结构分离术在腹壁切口疝手术中的运用越来越广泛[5-6]。……