陈建 张丽艳

（山东大学齐鲁医院东营分院东营鸿港医院骨伤科，山东东营 257000）

内外侧联合入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折疗效比较

陈建 张丽艳

（山东大学齐鲁医院东营分院东营鸿港医院骨伤科，山东东营 257000）

目的：比较内外侧联合入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折疗效，为肱骨髁间骨折治疗入路的选择提供参考。方法：132例肱骨髁间骨折患者，按照随机数字表法分为内外侧联合入路组（A组）、尺骨鹰嘴截骨入路组（B组）各66例，实施内固定治疗，比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况，术前、术后1年肘关节功能Mayo评分变化，并于术后1年评价其临床疗效。结果：两组患者手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05），A组术后24 h出血量低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均获得有效随访，平均随访时间（13.26±2.75）个月，A组随访期间并发症发生率为12.12%，低于B组的21.21%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后肘关节运动范围及Meyo评分均较术前上升，A组屈曲、屈曲/伸展范围、旋前、旋前/旋后范围较B组上升更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组临床优良率为77.27%，高于B组的63.64%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与尺骨鹰嘴截骨入路相比，内外侧联合入路治疗肱骨髁间骨折具有更佳的安全性与更为理想的术后恢复效果，可有效保证患者早期功能锻炼、促进肘关节功能恢复。

内外侧联合；尺骨鹰嘴截骨；入路；肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折约占全身骨折的1%，多见于青壮年人群[1]。该病并发症较多，保守治疗疗效有限，故多数学者主张早期实施切开复位内固定治疗，双接骨板固定已成共识，但目前关于手术入路的选择尚未统一[2]。……