万涛 熊伟杰 崔丹丹

（成都市第五人民医院肿瘤内科，成都 611130）

晚期非小细胞肺癌化疗方案成本-效果比较

万涛 熊伟杰 崔丹丹

（成都市第五人民医院肿瘤内科，成都 611130）

目的：比较长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨联合顺铂三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（Non small cell lung cancer，NSCLC）的成本-效果，为临床化疗方案的选择提供参考。方法：于我院接受化疗且近期疗效可评价的168例晚期NSCLC患者，按照治疗方案分为NP组（长春瑞滨联合顺铂），TP组（多西他赛联合顺铂），GP组（吉西他滨联合顺铂）。统计3组患者治疗成本、临床疗效、不良反应，比较三种治疗方案的成本-效果比（C/E）、增量成本效果比（△C/△E）并计算其敏感度。结果：NP组、TP组、GP组临床总有效率分别为37.29%、40.00%、44.44%，组间差异无统计学意义；3组患者不良反应均以Ⅰ～Ⅱ度为主，不良反应发生率组间差异无统计学意义；NP组、TP组、GP组直接成本分别为9254.60元、10985.65元、14430.68元。NP组C/E、△C/△E低于TP组、GP组，且化疗药物费用降低10%后，结果未受影响。结论：NP、TP、GP三种方案治疗NSCLC的疗效与安全性接近，由成本-效果角度分析，NP方案为优选方案。

晚期；非小细胞肺癌；化疗；药物经济学

目前针对晚期NSCLC的一线化疗方案为以铂类为基础的联合化疗[1]，即顺铂联合第三代细胞毒类药物——长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨等，多项研究表明，上述方案的临床疗效与安全性均较为接近[2-3]。因此，评价化疗方案的成本-效果有助于了解药物经济性，使有限的卫生资源充分有效利用[4]。本研究运用成本-效果分析法，对长春瑞滨、多西他赛、吉西他滨联合顺铂三种化疗方案的药物经济性进行了比较。……