罗义 王林 陈梦婕 王一臣 王隼

（上海市儿童医院骨科，上海 200062）

Salter及Pemberton截骨术治疗发育性髋关节发育不良疗效对照

罗义 王林 陈梦婕 王一臣 王隼

（上海市儿童医院骨科，上海 200062）

目的：对比Salter及Pemberton截骨术治疗发育性髋关节发育不良（Developmental dysplasia of the hip，DDH）的疗效，为DDH方案选择提供参考。方法：49例接受Salter截骨术（Salter组）患儿和45例接受Pemberton截骨术患儿均接受为期2年的随访，主要观察其临床疗效、并发症发生情况及手术前后影像学指标变化，并进行组间比较。结果：与术前相比，两组患儿术后12周CE角、髋臼深度均增加，AI角均下降；Pembert组术前AI角大于Salter组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Salter组、Pemberton组Severin髋关节X线评级以及McKay髋关节功能评级优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后中远期并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：Salter及Pemberton截骨术治疗DDH均有着确切的疗效与良好的安全性，较Salter术式而言，Pemberton截骨术的适应证更宽且创伤更小，适合作为首选术式。

Salter截骨术；Pemberton截骨术；发育性髋关节发育不良

发育性髋关节发育不良（Developmental dysplasia of the hip，DDH）是儿童最常见的先天性下肢骨关节畸形疾病之一，以出生后股骨头和髋臼在发育和解剖关系中出现一系列异常为主要表现，致残率极高[1]。对于月龄≥18个月或保守治疗失败的DDH患儿而言，外科截骨术是恢复髋关节正常发育趋势的唯一手段，但当前临床常用的Salter截骨术存在创伤大、禁忌证多的弊端，无法满足全部DDH患儿的治疗需要[2]。21世纪初，有学者推荐将Pemberton截骨术用于DDH的治疗，期望发挥其创伤小、对骨盆形状及容积影响小的优势，达到更为安全、可靠的治疗效果[3]。……