叶明 高觉民 吴颐 李建

（南京中医药大学附属医院神经外科，南京 210029）

三叉神经痛显微血管减压术配合鼠神经生长因子肌注长期效果观察

叶明 高觉民 吴颐 李建

（南京中医药大学附属医院神经外科，南京 210029）

目的：观察原发性三叉神经痛显微血管减压术后长期效果，并了解鼠神经生长因子在三叉神经痛治疗中的临床应用价值。方法：随访时间大于2年的184例接受显微血管减压术的原发性三叉神经痛患者为研究对象，单纯接受显微血管减压术的109例为NC组，术后辅助鼠神经生长因子肌肉注射的75例患者为mNGF组。记录两组患者术后早期效果、并发症发生情况，以及随访期间复发情况、并发症发生情况及满意率，观察术后短期、长期疗效。结果：患者术后三叉神经周围部分脑池容积均较术前增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后4周，mNGF组临床总有效率为96.00%，高于NC组的84.40%，其术后短期面瘫、面部麻木发生率低于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。mNGF组术后复发率为8.33%，低于NC组的16.30%，差异有统计学意义（P＜0.05）。mNGF组术后持久并发症发生率为4.00%，低于NC组的7.34%，差异有统计学意义（P＜0.05）。末次随访时，mNGF组满意率为90.67%，高于NC组的79.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的早期、长期安全性及疗效均值得肯定，术后配合鼠神经生长因子肌肉注射能够进一步提高治疗效果、降低复发率及近远期并发症发生风险。

原发性三叉神经痛；显微血管减压；长期效果；鼠神经生长因子

三叉神经痛包括原发性与继发性两种类型[1]。……