毛得宏 谢慧 张锋 李玲珑 厍红红

·临床观察·

鱼酱排毒合剂盥洗鼻-鼻窦治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

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目的 观察鱼酱排毒合剂盥洗鼻-鼻窦治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效。方法 将60例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组30例外用鱼酱排毒合剂盥洗鼻-鼻窦，每日三次，10毫升/次，使用2周；对照组30例口服鱼酱排毒合剂每日三次，10毫升/次，使用2周。分别观察两组用药1周、2周临床疗效。结果 治疗一周后治疗组及对照组较治疗前症状体征积分统计P值分别为0.010、0.005(P<0.05)治疗显效；治疗两周后治疗组及对照组较治疗一周的症状体征积分统计P值分别为0.034、0.010(P<0.05)治疗显效；治疗一周、两周治疗组与对照组疗效比较P值均大于0.05。结论 鱼酱排毒合剂无论外用还是内服均于一周时显效，并在治疗第二周持续减轻症状及体征；鱼酱排毒合剂盥洗鼻-鼻窦与内服鱼酱排毒合剂治疗慢性鼻-鼻窦炎临床效果差别不大。

鱼酱排毒合剂； 慢性鼻-鼻窦炎； 内服； 盥洗鼻-鼻窦

慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis，CRS)是耳鼻咽喉科最常见的慢性疾病之一，全国发病人口约1千万，严重的影响患者生活质量[1]。尽管目前治疗CRS的手段众多，有抗生素、手术、激素等，但仍有一部分病人经过上述手段治疗而效果欠佳。目前迫切需要一种对其行之有效的好方法。CRS属于中医学“鼻渊”的范畴，最早见于《素问·气厥论 》“胆移热于脑，则辛頞鼻渊”。脏腑热毒是鼻渊的主要病因病机，如张景岳《景岳全书·卷二十七》曰：“鼻涕多者，多由于火，故曰：肺热甚，则鼻涕出。”热毒是鼻渊发作的关键隐患。热毒灼伤窦腔内黏膜，脓毒积聚，黏膜肿胀，阻闭窍隙。鼻渊是鼻流脓涕，其中关于脓的形成[2]，《内经·气血论篇》曰“邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓”，也就是说，脓是由于邪盛痹阻脉络，气血不行，热盛肉腐的结果。鼻渊的脓涕同样是由于邪气壅塞鼻窍，脉络受阻，气血壅滞，化热腐肉为脓。……