陈铁光 李红岩 郭婵娟 孙书臣

(中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心,北京,102600)

中医睡眠医学SleepMedicineinTCM

不同证型失眠症心率变异性的差异分析

陈铁光 李红岩 郭婵娟 孙书臣

(中国中医科学院广安门医院南区睡眠医学中心,北京,102600)

目的：探讨失眠症不同证型心率变异性的差异。方法：将137例失眠患者按辨证分型分为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺5种证候类型，采集一般资料并采集心率变异性(HRV)频域分析法中低频功率(LF)、高频功率(HF)及低高频功率比值(LF/HF)，分析中医证型HRV之间的差异。结果：LF方面，心虚胆怯组与肝郁化火组、痰热内扰组及心脾两虚组，阴虚火旺组与肝郁化火组及心脾两虚组之间均存在显著性差异；HF方面，心虚胆怯组与其余四组之间均存在显著性差异;LF/HF方面，阴虚火旺组与肝郁化火组、痰热内扰组及心脾两虚组之间存在显著性差异。结论：不同证型失眠症的心率变异性存在较大差异，心虚胆怯型失眠患者迷走神经活动较强，心虚胆怯型及阴虚火旺型患者更容易出现自主神经系统不平衡状态。

失眠症;中医证候;心率变异性

失眠是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病，因脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调所致。对于不寐古今圣贤已多有论述，不寐一词最早见《诗经》，但医学书籍中最早在《难经》中始以“不寐”名之。因工业化社会变迁，生活及社会压力的改变，失眠病呈持续上升趋势。其相关因素引起特定中医证型的失眠逐渐引起研究者的关注，其中自主神经功能紊乱已受到重视。……