王 莉 蔡 燕

肾病综合征患儿父母疾病不确定感与应对方式的相关性研究

王 莉 蔡 燕

目的：探讨肾病综合征患儿父母的疾病不确定感与应对方式的相关性。方法：选择2016年11月～2017年2月在我院住院治疗的61名肾病综合征患儿父母作为研究对象，填写一般资料调查表、疾病不确定感家属量表、简易应对方式问卷，采用Pearson分析患儿父母疾病不确定感与应对方式的相关性。结果：患儿父母的疾病不确定感量表得分为(72.30±11.48)分；应对方式量表中积极应对维度的得分为(22.10±6.53)分，消极应对维度的得分为(10.18±4.16)分。疾病不确定感与积极应对维度呈负相关(P<0.05)，与消极应对维度呈正相关(P<0.05)。结论：肾病综合征患儿父母普遍存在疾病不确定感，应对方式可以影响其疾病不确定感水平。临床工作中，护理人员应引导肾病综合征患儿父母采用积极应对方式，降低疾病不确定感。

肾病综合征；疾病不确定感； 应对方式

肾病综合征(nephrotic syndrome)是指由各种肾脏疾病导致的，以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/L)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30 g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征[1]。该病是儿科常见的疾病之一，在儿童肾小球疾病中占 70%～90%，分为原发性、继发性和先天性3大类，以原发性(90%)居多[2]。此病病程长，治疗困难，易复发，合并症多，有些甚至会发展为终末期肾病，危害患儿的生命健康，导致患儿父母产生疾病不确定感[3-4]。疾病不确定感是指患者缺乏判定疾病相关事件(如疾病症状、治疗过程、预后等)的能力，无法评估事件的价值，不能准确预知结果[5]。疾病不确定感会造成多方面的影响，加重患者和患者家属的心理负担，影响其应对行为，从而影响生活质量[6]。目前，关于肾病综合征患儿父母疾病不确定感与应对方式的研究较少。因此，本研究旨在探讨肾病综合征患儿父母的疾病不确定感与应对行为的相关关系，为减轻患儿父母的疾病不确定感提供理论依据，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样法，选取2016年11月～2017年2月在我院住院治疗的肾病综合征患儿父母作为研究对象。纳入标准：(1)患儿符合2001年儿科肾脏病会议肾病综合征的诊断标准[7]。(2)患儿的法定监护人并与患儿共同生活。(3)具备阅读能力并能完成问卷调查。(4)知情同意并自愿参加本研究。排除患儿合并其他慢性疾病或病情处于危重不稳定阶段的患儿父母。共纳入患儿父母61名，年龄28～49岁，平均(35.92±6.16)岁。文化程度：小学8名，初中14名，高中/中专18名，专科及以上21名。

1.2 调查工具 调查问卷：(1)一般情况调查表。自行设计，包括患儿父母的性别、年龄、文化程度、婚姻状况等。(2)疾病不确定感家属量表(mishel uncertainty in illness scale-family member form,MUIS-FM)。此量表共4个维度25个条目，分别是不明确性(11个条目)、缺乏澄清(7个条目)、信息缺乏(4个条目)和不可预测性(3个条目)。 ……