李焕香

泰安市中心医院分院，山东泰安 271000

职业病患者情绪障碍分析及心理护理干预应用

李焕香

泰安市中心医院分院，山东泰安 271000

目的 分析职业病患者的情绪障碍及心理干预在职业病患者护理中的应用。方法 选取2015年2月—2016年5月来该院就诊的100例职业病患者进行研究，随机分为对照组和观察组，每组50例患者。对对照组患者进行常规护理干预，观察组患者进行心理干预护理。比较分析两组患者干预后情绪障碍情况及护理满意度。结果 对两组患者的情绪障碍进行干预后，观察组患者有2例猜忌敏感，1例不安焦虑，3例失落空虚，2例怨愤易怒；对照组患者有8例猜忌敏感，12例不安焦虑，15例失落空虚，19例怨愤易怒，两组患者对比差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的患者的护理满意度为96.0%，对照组的患者的护理满意度为80.0%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对职业病患者进行心理护理干预，能改善患者的情绪障碍状况，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。

职业病；情绪障碍；心理护理干预

职业病是人们在工作中接触到有害因素（如粉尘、放射性物质、毒性物质、有害物质等）所引起的相关疾病[1]。职业病多为慢性疾病，其特点为持续性、隐匿性、广泛损害性、反复性等。职业病患者与一般患者不同，其发病原因不是自发躯体病变，而是在工作过程中缺乏防护措施所引起的疾病[2]。因此，职业病患者除了有躯体器质性病变外，还存在职业病的情绪障碍，影响患者的治疗与康复。所以，分析职业病患者的情绪障碍，做好职业病患者的心理护理工作，使其克服不良情绪障碍，在职业病患者的治疗过程中意义重大。该研究选取2015年2月—2016年5月来该院就诊的100例职业病患者进行研究，随机分为对照组和观察组，探讨职业病患者的情绪障碍以及心理护理干预的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院就诊的100例职业病患者。随机分为对照组和观察组，每组50例患者。观察组中男32例，女18 例，年龄 34～67 岁，平均年龄(40.5±8.5)岁，尘肺病 24例、职业病中毒26例(铅中毒9例、苯中毒6例、汞中毒11例)；对照组中男30例，女20例，年龄34～65岁，平均年龄(42.1±9.6)岁，尘肺病22例、职业病中毒28例(铅中毒7例、苯中毒8例、汞中毒13例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 职业病患者情绪障碍分析

1.2.1 不安焦虑 职业病病程较长，需要长期治疗，受疾病困扰，患者担心自己无法康复，容易对治疗失去信心，出院后再从事原来的工作，又会加剧病程进展，导致无法正常工作和生活，从而产生不安焦虑的情绪，不利于患者的治疗[3]。

1.2.2 猜忌敏感 职业病是工作中接触到有害因素所引起的，属于工伤，受到国家法律保护。患者面对突如其来的疾病和无法预料的后果，除了有不安焦虑的情绪外，还会考虑能否得到相应的工伤待遇和赔偿问题，患者可能会因这些问题变得敏感、疑心重，从而无法安心接受治疗[4-5]。

1.2.3 失落空虚 有的职业病患者是家里的经济主要来源，患病后需长期住院治疗，无法工作，有的甚至生活无法自理，心理落差大，感觉一下失去了人生价值，易产生失落空虚的情绪，导致不积极配合治疗[6]。

1.2.4 怨愤易怒 一些患者在确诊为职业病后，会埋怨工作单位防护措施不到位，导致自己患病，从而产生怨恨情绪[7]。有的抱怨工作单位福利待遇不好，没有得到相应的报酬，造成情绪不稳定，急躁易怒，甚至迁怒于医护人员和家属。

1.3 职业病患者护理方法

对对照组患者进行常规护理干预，观察组患者进行心理护理干预，具体如下。

①开展职业病健康教育。职业病患者存在情绪障碍，是因为对自身病情的不了解。因此，医院积极开展多种形式职业病健康教育活动，如针对疾病特点，责任护士向患者发放健康教育处方、采取面对面健康指导、医院、科室定期组织开展职业病健康大讲堂等活动，向患者介绍职业病的相关知识，如：产生原因、治疗方法、治愈的可能性、可能的后遗症等；同时，耐心解答患者提出的问题，让其了解自己的病情，消除情绪障碍，正确认识职业病[8]。

②加强沟通交流。长期住院的患者可能会过于紧张、敏感，觉得疾病并未得到控制，一旦出现不良反应等情况，患者便会怀疑疾病能否治愈，不积极配合治疗。所以，护理人员应积极与患者进行沟通交流，让患者了解自己的现状，安抚患者的情绪，树立战胜疾病的信心。在沟通过程中，护理人员应亲切热情、态度和善，不可生硬冷漠。同时，护理人员也应与患者家属及所在单位及时进行沟通，动员家属和单位多关心、探望患者，安抚患者情绪，鼓励患者树立信心，减轻患者的心理负担[9-10]。共同关注患者心理、生理健康，落实职业病相关待遇，解决后顾之忧。

③主动帮助患者解决困难。护理人员应体谅患者的心情，对患者的不良遭遇抱有同情心，注意言行举止，照顾好患者的情绪。从实际情况出发，积极热情的帮助患者解决他们的困难，从细微之处表达对患者的关心和尊重，给予患者安全感，让患者积极配合治疗[11]。对于焦躁易怒的患者，更应宽容体谅，多多站在他们的角度理解其行为。

④开展丰富多彩的文化活动。开展丰富多彩的文化活动，让患者保持愉快、乐观的心态，转移患者注意力，能有效改善职业病患者的情绪障碍，积极配合医护人员进行治疗。医院可设置患者活动中心，如娱乐室、花园等，让患者可以聊聊天、散散步、呼吸新鲜空气等，保持心情愉悦，利于患者康复。

1.4 观察指标

①采用该院自制的职业病患者情绪障碍调查表，分析两组患者护理干预后的情绪障碍情况。②比较两组患者的护理满意度，总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。

1.5 统计方法

使用SPSS 19.0统计学软件对实验数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差(±s)表示，采用t检验，计数资料用[n(%)]表示，组间比较采用 χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预后情绪障碍比较

对两组患者的情绪障碍进行干预后，观察组患者有2例猜忌敏感，1例不安焦虑，3例失落空虚，2例怨愤易怒；对照组患者有8例猜忌敏感，12例不安焦虑，15例失落空虚，19例怨愤易怒，两组患者对比差异有统计学意义(P＜0.05)。 详见表 1。

表1 两组患者干预后情绪障碍比较（n）

2.2 两组患者护理满意度比较

两组患者经过干预后，观察组的患者的护理满意度为96.0%，对照组的患者的护理满意度为80.0%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

由于职业病为慢性疾病，治疗时间较长，治疗效果缓慢，易使患者失去治疗信心，因此大部分职业病患者都有不同程度的情绪障碍，加大了治疗的难度[12]。因此，对职业病患者进行护理时，增加对患者心理护理干预是很有必要的。该研究中，对两组患者的情绪障碍进行干预后，观察组的情绪障碍患者例数显著低于对照组，观察组的患者的护理满意度为96.0%，对照组的患者的护理满意度为80.0%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。在黄爱芳等[13]的研究中，对照组中患者的护理满意度为87.27%，观察组中患者的护理满意度为94.55%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。该研究结果与黄爱芳等研究结果相似，说明心理护理干预在职业病患者的治疗中有较好的应用价值。

综上所述，对职业病患者进行心理护理干预，能改善患者的情绪障碍，提高患者的护理满意度。护理人员在对职业病患者进行心理护理干预时，应动员家庭-社会支持系统积极参与，加强人文关怀，积极与患者沟通交流，对患者进行心理指导，从而改善患者的情绪障碍。

[1]陈燕萍.78例职业病患者的心理分析及护理干预[J].现代护理，2013,11（24）：128-129.

[2]宋杨.临床心理干预在职业病患者护理中的应用[J].中国实用医药,2014,9(31):226.

[3]吴玉清.心理护理干预在职业病30例中的应用[J].中国民族民间医药,2016,25(2):137-138.

[4]张志芳,陈雯静,艾毓婷.职业病312例的心理分析及护理措施[J].职业卫生与病伤，2011，26（2）：94-96.

[5]符玉萍.298例职业病患者的心理分析及护理措施[J].现代预防医学，2008，35(11)：2025.

[6]李戈怡.职业病患者情绪障碍的临床特征及心理护理[J].深圳中西医结合杂志，2006,16（4）：264-265.

[7]邵月军.职业病患者情绪障碍的临床特征及心理护理[J].职业与健康,2007,23(17):1579-1580.

[8]叶王婧.职业病患者情绪障碍分析与心理护理[J].中医药管理杂志,2016,24(16):157-158.

[9]张宏光.职业病情绪障碍的临床表现及心理干预对策研究[J].现代诊断与治疗,2013,24（11）：2638-2639.

[10]陈旭连.住院职业病患者的心理压力与护理对策[J].大家健康，2014,8（24）：305.

[11]张丽敏，徐月月，李蕾.职业病房中群体职业病患者的心理护理观察[J].中外女性健康研究,2015(11):113.

[12]章一华,刘璐,周宇燕,等.职业病患者心理健康状况与社会支持及应对方式的相关性研究[J].中华现代护理杂志,2014,20(22):2752-2755.

[13]黄爱芳,黄国凤.职业病患者的心理护理措施及效果[J].中外医学研究,2013,11(28):121.

Analysis of Emotional Disorder of Patients with Occupation Disease and Application of Mental Nursing Intervention

LI Huan-xiang
Branch of Tai’an Central Hospital,Tai’an,Shandong Province,271000 China

Objective To analyze the emotional disorder of patients with occupation disease and application of mental nursing intervention.Methods 100 cases of patients with occupational diseases diagnosed in our hospital from February 2015 to May 2016 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each,the control group and the observation group were respectively given the routine nursing intervention and mental intervention nursing,and the emotion disorders and nursing satisfactory degree after intervention were compared between the two groups.Results After intervention,there were 2 sensitive cases,1 anxious case and 3 disappointed cases and 2 angry cases in the observation group,and there were 8 sensitive cases,12 anxious case and 15 disappointed cases and 19 angry cases in the control group,and the differences between the two groups were statistically significant(P＜0.05)and the difference in the nursing satisfactory degree between the observation group and the control group was statistically significant,(96.0%vs 80.0%)(P＜0.05).Conclusion The mental nursing intervention in patients with occupational diseases can improve the emotion disorders and improve the nursing satisfactory degree of patients,and it is worth promotion and application in clinic.

Occupational disease;Emotion disorder;Mental nursing intervention

R47

A

1672-5654（2017）07（a）-0003-03

2017-04-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.19.003

李焕香（1978-），女，山东泰安人，本科，主管护师，主要从事护理管理、传染病防控工作。