茹新力

保留胃迷走神经远端胃癌根治术对患者术后营养及生存情况的影响

茹新力

远端胃癌根治术；保留胃迷走神经；术后营养；预后

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，死亡率位居恶性肿瘤的第二位。胃癌治疗目前仍以外科手术为主[1]。近年来，随着胃癌根治术后患者生存时间的延长，患者对术后生活质量的需要也在不断提高[2]。影响患者术后生活质量以及机体康复的重要因素为术后胃肠功能的紊乱，而目前研究认为[3－4]，胃癌根治术中切断患者迷走神经与否与患者术后胃肠功能有着密切的联系。本研究探讨分析保留胃迷走神经远端胃癌根治术疗效，及其对患者术后营养状况及预后的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2011年6月—2012年6月我院收治经胃镜及病理检查确诊胃癌患者97例，男58例，女39例，年龄39～78岁，平均（57．48±9．20）岁。低分化腺癌16例，中分化腺癌31例，高分化腺癌50例；临床分期Ⅰb期44例，Ⅱa期29例，Ⅱb期24例。按照随机数字表法将97例患者随机分为观察组50例，对照组47例，两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P＞0．05），见表1。

1.2 纳入标准与排除标准纳入标准：（1）术前经胃镜以及病理检查确诊为远端胃癌，且术前CT以及术中探查显示患者肿瘤未侵出浆膜，且无周围淋巴结的广泛转移；（2）患者年龄18～80岁；（3）无放化疗史；（4）术前无反流性食管炎、胃下垂以及胆道疾病等；（5）患者自愿签署知情同意书。排除标准：（1）胃体癌以及近端胃癌患者；（2）合并严重肝肾功能不全、先天性心脏病等患者；……