张 杭

(南方医科大学第五附属医院，广东省广州市 510900)

·经验交流·

不同给药方式下的分娩镇痛对初产妇第二产程的影响

张 杭

(南方医科大学第五附属医院，广东省广州市 510900)

目的 观察不同给药方式下的分娩镇痛对初产妇第二产程的影响。方法 将90例足月分娩产妇随机分为对照组和观察组，每组45例。两组分娩镇痛均采用硬膜外麻醉，但给药方式不同，对照组采用持续大背景剂量输注联合追加小剂量给药，观察组采用持续小背景剂量输注联合追加大剂量给药。采用视觉模拟评分法(VAS)对分娩镇痛前及第二产程疼痛情况进行评分；比较两组第二产程时长及新生儿脐动脉血血气分析结果。结果 两组分娩镇痛前及第二产程VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组第二产程时长为(54.72±16.74)min，明显短于对照组的(71.21±21.79)min，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿脐血乳酸、pH值、二氧化碳分压、氧分压水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 持续小背景剂量输注联合追加大剂量的给药方式可有效缩短第二产程，且未对新生儿造成不良影响，为初产妇分娩镇痛可取的给药方式。

分娩镇痛；给药方式；初产妇；第二产程；新生儿

分娩时可产生剧烈疼痛，可引起产妇产生各种不良心理状态[1]。椎管内麻醉为目前临床分娩镇痛的首选，可取得理想的镇痛效果。通常情况下，椎管内麻醉给药方式为持续大背景剂量输注联合追加小剂量，但具有较高的运动阻滞风险[2]。基于此，本研究在产妇分娩镇痛时采用持续小背景剂量输注联合追加大剂量的给药方式有一定优势，现报告如下。