郭冬义 罗均武 张桂成

(广东省广州市白云区中医医院 1外科，2内科，广州市 510470)

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的中长期疗效观察

郭冬义1罗均武1张桂成2

(广东省广州市白云区中医医院 1外科，2内科，广州市 510470)

目的 观察经皮椎体成形术(PVP)和中西医结合保守方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的中长期疗效差异。方法 选取52例老年OVCF患者，根据治疗方法差异分为两组，其中研究组26例采用PVP治疗，对照组26例采用中西医结合保守治疗。比较两组治疗后1年、3年、5年的疼痛视觉模糊评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及随访期间的并发症发生情况、死亡情况。结果 治疗后1年，研究组VAS评分、ODI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)；而治疗后3年、5年，研究组VAS评分、ODI评分均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访5年期间，两组严重感染及死亡情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)，但研究组患者的再发椎体骨折率要高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP治疗老年OVCF能有效改善患者的疼痛状况，有良好的临床治疗效果，但增加了再发椎体骨折的风险，故PVP与中西医结合治疗老年OVCF各有优势，治疗时应选择个体化治疗方案。

老年骨质疏松;椎体压缩性骨折;椎体成形术;保守治疗

骨质疏松是一种以单位体积内的骨组织量减少为特点的代谢性骨病变；骨质疏松好发于中老年患者，尤其是绝经后的女性；骨折是骨质疏松症的最常见并发症，由于第11、12胸椎及第3腰椎的负荷量较大，更容易压缩变形，老年人常在进行扭腰、弯腰持物等日常活动时即可突然发生椎体骨折，故骨质疏松性椎体压缩骨折严重影响着老年人的生活质量[1-2]。近年来，经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)取得了较好的短期疗效，可快速缓解疼痛，改善老年人的生活质量，但长期疗效仍不确切，故本文观察分析PVP和中西医结合保守方法治疗OVCF的中长期疗效差异，希望为临床治疗提供更多的相关资料。报……