章左艳(ZHANG Zuo-yan), 张 丽(ZHANG Li), 蒋翎翎(JIANG Ling-ling), 仇 蕾(QIU Lei), 姚海军(YAO Hai-jun), 彭佳远(PENG Jia-yuan), 杨玉妹(YANG Yu-mei), 汤 瑾(TANG Jin), 狄建忠(DI Jian-zhong)

(上海市第六人民医院, 上海 200233)

ICU医务人员MRSA定植情况调查

章左艳(ZHANG Zuo-yan), 张 丽(ZHANG Li), 蒋翎翎(JIANG Ling-ling), 仇 蕾(QIU Lei), 姚海军(YAO Hai-jun), 彭佳远(PENG Jia-yuan), 杨玉妹(YANG Yu-mei), 汤 瑾(TANG Jin), 狄建忠(DI Jian-zhong)

(上海市第六人民医院, 上海 200233)

目的了解重症监护病房(ICU)医务人员耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的定植情况。方法2014年5—8月，于每周一对某院ICU医务人员进行MRSA的主动筛查，监测MRSA的定植情况，对MRSA检出阳性医务人员使用莫匹罗星进行治疗并继续采样；并调查同期ICU住院患者临床标本MRSA阳性情况。结果共调查160名医务人员，共采样317份， 其中MRSA检出阳性人员7名，定植率为4.38%。主要检出于ICU护士(4名)、外科医生(2名)及ICU医生(1名)；经莫匹罗星治疗后仅有1名ICU护士仍为阳性。而同期ICU住院患者临床标本MRSA检出阳性率为4.54%(2/44)。结论应加强对ICU医务人员MRSA定植情况的主动筛查，主动筛查是减少MRSA医源性传播的有效措施。

重症监护病房； 医务人员; 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌; 主动筛查； 定植

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcusaureus，MRSA)是医院感染的重要病原菌之一[1]，患者感染MRSA可导致其住院时间延长、医疗成本增加及病死率升高。因此，MRSA已引起卫生行政部门及世界卫生组织的高度重视[2-3]。20世纪70年代，主动筛查作为医院感染监控体系的一部分应运而生，它在MRSA感染的预防与控制中发挥了重要作用[4]。主动筛查原本是指将入院患者视为易感染者，对其定期进行多部位标本采样并进行培养，以及时获取患者细菌定植信息。此后主动筛查包含医务人员及病房环境，为特殊病原体医院感染的防控提供了靶点[5]。……