李海鹏，庞春宏

(鹤壁市人民医院，河南 鹤壁，458030)

腹腔镜与开放疝修补术治疗腹壁疝的疗效比较研究

李海鹏，庞春宏

(鹤壁市人民医院，河南 鹤壁，458030)

目的：评价腹腔镜腹壁疝修补术(laparoscopic ventral hernia repair，LVHR)与开放修补术治疗腹壁疝的临床应用效果。方法：回顾分析2010年5月至2016年8月收治的52例腹壁疝患者的临床资料，其中27例行LVHR，25例行开放手术。结果：两组手术时间[(65.4±18.7) min vs.(84.5±31.5) min]、术后住院时间[(6.3±1.8) d vs.(9.8±6.2) d]、术后第1天疼痛评分VAS[(3.4±1.1) vs.(6.4±1.5)]差异有统计学意义(P<0.05)，术后1周及1个月的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率(22.2% vs.20.0%)差异无统计学意义(P>0.05)，腔镜组住院费用高于开放组(P<0.05)。术后随访2～24个月，中位随访时间12个月，两组均无复发病例。结论：LVHR修补腹壁疝是安全、可行的，具有患者创伤小、康复快等优点，值得临床推广。

疝，腹壁；疝修补术；腹腔镜检查；开放手术；疗效比较研究

腹壁疝是普通外科的常见病、多发病，主要包括腹股沟疝、切口疝、脐疝、白线疝、腰疝、造口旁疝等，外科手术治疗方法不同。腹壁疝单纯缝合修补术复发率较高[1]，目前多采用无张力修补术，无张力修补术有肌前(onlay)、腹膜前(sublay)、腹腔内等不同修补层次，层次越深，复发率可能越低[2]。传统开腹手术的优势在于安全分离粘连、关闭肌筋膜缺损、切除多余疝囊及腹壁良好的整形效果，其缺点为切口长、术后恢复时间长、补片在腹腔内均匀展平与固定较困难[3]。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜疝修补术得到越来越多的应用，与传统开放手术相比，腹腔镜腹壁疝修补术(laparoscopic ventral hernia repair，LVHR)具有创伤小、康复快、后入路、腹腔内修补等特点，其安全性、有效性已得到证实。本文结合2010年5月至2016年8月我院收治的52例腹壁疝患者的临床资料，探讨LVHR的安全性、有效性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2010年5月至2016年8月我院收治的52例腹壁疝患者的临床资料。其……