席 錾，孔令宇，刘根生

(新乡医学院第一附属医院，河南 新乡，453000)

腹腔镜在小儿阑尾切除术中的应用价值及对C反应蛋白的影响

席 錾，孔令宇，刘根生

(新乡医学院第一附属医院，河南 新乡，453000)

目的：探讨腹腔镜小儿阑尾切除术的应用价值及对患儿血清C反应蛋白的影响。方法：2016年1～12月为100例患儿行阑尾切除术。将其分为两组，观察组行腹腔镜阑尾切除术(n=48)，对照组行开腹阑尾切除术(n=52)，对比两组治疗效果。结果：观察组患儿术中指标(术中出血量、手术时间、切口长度、拔管时间、镇痛药物使用率)、术后指标(遗留瘢痕率、住院费用、胃肠功能恢复时间、进食时间、抗生素使用时间) 、术后并发症(腹腔残余感染、切口感染、粘连性肠梗阻)发生率明显低于对照组 (P<0.05)；两组患儿治疗前C反应蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05)；术后第1天、第3天观察组C反应蛋白浓度更低(P<0.05)。结论：腹腔镜小儿阑尾切除术创伤小，康复快，并发症少，值得推荐。

阑尾切除术；腹腔镜检查；儿童；治疗结果；C反应蛋白

儿童阑尾炎是临床上儿童常见、多发的急腹症，其临床表现相较成人阑尾炎具有特殊性，主要表现在[1]：(1)病情进展迅速且严重，疾病早期即可表现呕吐、高热等症状；(2)患儿右下腹压痛不具任何典型特征，且表现不明显；(3)穿孔率较高，且并发症较多，这主要是由于儿童阑尾壁较薄，且大网膜较短，一旦炎症发生，极易穿孔，严重时可出现腹膜炎及其他全身中毒症状，甚至威胁患儿生命。因此，临床上阑尾炎患儿需及时手术治疗。开腹阑尾切除术(open appendectomy，OA)是传统治疗阑尾炎的方法。临床研究结果表明，术后患儿切口多会发生感染，同时也会出现肠粘连等并发症[2]。……