激光汽化术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效的Meta分析*
2017-08-22张晓波陈明泉陈雄戴元清齐观南董超白耀谭新骥谷杰胡胜李东杰
张晓波,陈明泉,陈雄,戴元清,齐观南,董超,白耀,谭新骥,谷杰,胡胜,李东杰
(中南大学湘雅医院国际医疗部 外科,湖南 长沙 410008)
激光汽化术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效的Meta分析*
张晓波,陈明泉,陈雄,戴元清,齐观南,董超,白耀,谭新骥,谷杰,胡胜,李东杰
(中南大学湘雅医院国际医疗部 外科,湖南 长沙 410008)
目的 系统评价经尿道980nm激光汽化术与前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法收集国内外关于经尿道980nm激光汽化术与TURP治疗BPH的文献,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果筛选后共6篇文献符合纳入标准,总计839例,其中包括980nm激光治疗组450例和TURP组389例。Meta结果显示:和TURP组相比,980nm激光组手术时间差异无统计学意义[标准化均数差(SMD)=0.11,95%CI(-0.52,0.74),P >0.05],住院时间较短 [SMD=-1.95,95%CI(-3.42,-0.48),P <0.05]及术后尿管留置时间较短 [SMD=-2.64,95%CI(-3.92,-1.36),P <0.05]。980 nm 激光组和TURP组在术后国际前列腺症状评分(IPSS)差异无统计学意义[加权均数差(WMD)=0.12,95%CI(-0.27,0.51),P >0.05],术后生活质量评分(QOL)评分差异无统计学意义[SMD=0.00,95%CI(-0.57,0.57),P >0.05],术后最大尿流率(Qmax)差异无统计学意义 [SMD=0.06,95%CI(-0.26,0.37),P >0.05]。结论980nm激光治疗良性BPH与经典的TURP术式相比,在住院时间和术后尿管留置时间方面有优势,远期效果无明显差异。
良性前列腺增生;经尿道980nm激光汽化术;经尿道前列腺电切术
良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障碍的常见疾病,随着年龄的增长,其发病率逐渐增加[1-2]。经尿道前列腺电切术(transurethral resesction of prostate,TURP)是目前BPH治疗的金标准[3],但它仍存在如术中出血较多,易并发经尿道电切综合征等不足,且其对高龄或合并其他严重疾病的患者并不合适[4]。经尿道980nm激光前列腺汽化术是治疗BPH的新方法,它具有优秀的组织消融和止血能力[5]。……
