李辉，黄河

（安徽省儿童医院 小儿普外科，安徽 合肥 230051）

经脐单部位双孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的疗效（附102例报告）

李辉，黄河

（安徽省儿童医院 小儿普外科，安徽 合肥 230051）

目的 探讨经脐单部位双孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的可靠性、优点及注意事项。方法回顾性分析该院2015年4月-2016年6月完成的102例经脐单部位双孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的临床资料，对其治疗过程、方法、经验进行总结。结果102例均系腹股沟斜疝患儿，单侧84例，双侧18例；单侧病例中，术中发现24例对侧存在隐匿性疝；手术时间单侧（16.17±8.23） min，双侧（23.68±9.72） min；所有患者术后1 d出院，切口美观；术后阴囊或阴唇无肿胀，无血肿，无粘连性肠梗阻；随访6～20个月无复发。结论经脐单部位双孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术是安全、可靠、有效的，具有切口美观、创伤小、恢复快、对技术及器械要求低和容易掌握等优点，值得推广。

儿童；腹股沟斜疝；腹腔镜；单部位；高位结扎术

腹股沟斜疝是小儿最常见的外科疾病，发生率约为0.8%～4.4%[1]。小儿外环口狭窄，腹股沟管短，而且小儿易哭闹，活动量大，引起腹腔压力升高，造成斜疝嵌顿，男孩和女孩嵌顿率相似，约为12.0%～17.0%[2]。嵌顿后，如不及时处理，易出现睾丸或卵巢及肠管等不同程度的损坏，甚至坏死。因此，及时治疗十分关键。由于小儿的生理特点，只需进行疝囊高位结扎即可根治。以往多采用下腹横纹切口手术，手术方法已很成熟。腹腔镜手术具有传统手术不可比拟的优点[3]，近年来，已在各家医院推广，方法有多种，有双孔腹腔镜、经脐单孔腹腔镜和腹腔镜下雪橇针缝合等。……